Жене и поремећаји у исхрани

Скочи на: Препознавање знакова и симптома Руковање стигмом Добијање дијагнозе Шта очекивати од терапије

Познате личности као што су Цамила Мендес, Кесха, Габоуреи Сидибе и многе друге говориле су о својим борбама са имиџом тела и уношењем превише или премало хране што је, у многим случајевима, довело до дугих периода лечења и опоравка. Истина је да су поремећаји исхране озбиљна стања менталног здравља и, иако могу утицати на свакога, најчешћи су код дјевојчица и жена.Псицомразговарала са специјалистом за поремећаје у исхрани Јеннифер Роллинс, МСВ, ЛЦСВ-Ц, оснивачицом Центра за поремећаје исхране у Роцквиллеу, Мариланд, о идентификацији, лечењу и опоравку од поремећаја у исхрани.

Отприлике 20 милиона Американки ће у неком тренутку свог живота развити барем једну врсту поремећаја у исхрани, а можда и више од једне. Четири специфичне врсте поремећаја у исхрани признато је од стране Америчког психијатријског удружења Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима(ДСМ) то може утицати на младе девојке, а старије жене укључују анорексија нервоза ,нервна булимија, поремећај опсесивно преједање ,и избегавање рестриктивног поремећаја уноса хране (АРФИД).

Иако постоје заједнички знаци и симптоми, било које две девојке или жене са истим поремећајем у исхрани могу имати донекле различита искуства. Ова стања не утичу само на физичко благостање, често доводећи до озбиљних, па чак и смртоносних здравствених проблема, већ и на психо-социјално функционисање, или на то како мислите, осећате и имате однос према другим људима. Поремећаји у исхрани често се јављају заједно са другим стањима менталног здравља, попут депресија , анксиозност, опсесивно-компулзивни поремећај и злоупотреба супстанци.

Иако свако, богат или сиромашан, млад или стар, и било које расе, способности, културе, пола или сексуалне оријентације може развити поремећај исхране, они су најчешће повезани са младим, белкињама у доби од 12 до 35 година, многи од њих који су атлетски. У ствари, жене имају двоструко већу вероватноћу да имају поремећај исхране од мушкараца. Али пазите на све стереотипе.^1.2Поремећаји у исхрани не дискриминишу, упозорава Јеннифер. Опасност за оне девојке и жене које се не сусрећу са младим, белим стереотипом нема приступ или не тражи лечење јер се стање не препознаје.

Иако постоји много фактора повезаних са поремећајима у исхрани, не постоји специфичан познати узрок. Лична искуства, попут сексуалног злостављања и малтретирања, често су повезана са поремећајима у исхрани. У исто време, стручњаци тек треба да открију зашто неки људи под овим околностима развијају поремећаје у исхрани, али други у сличним ситуацијама не.

Савршена олуја од неколико фактора долази заједно да изазове поремећај исхране, каже Јеннифер. То укључује трауме из прошлости, личну историју, темперамент и генетику.

Препознавање знакова и симптома

Било које две девојке или жене са истим поремећајем у исхрани могу имати донекле различите симптоме и искуства. Све у свему, ово су уобичајени, најпрепознатљивији знакови и симптоми који задовољавају дијагностичке критеријуме за сваки од четири званично призната поремећаја у исхрани.^1,2,3

Анорексија нервоза

Унос хране је ограничен, што доводи до веома ниске телесне тежине за године и висину
Изузетни страх од повећања телесне тежине и дебљања или екстремне мере за спречавање повећања телесне тежине, иако је особа потхрањена
Проблеми са имиџом тела или порицањем да је недостатак телесне тежине озбиљан проблем

Нервозна булимија

Често једете, једете велике количине хране, осећате се ван контроле над начином исхране и количином поједене хране
Често чишћење ради спречавања дебљања коришћењем метода као што су повраћање изазвано само собом, лаксативи или диуретици, рутински пост или претерано вежбање.
Превише забринут због телесне тежине и облика
Повезано понашање се јавља најмање једном недељно током 3 месеца

Поремећај опсесивно преједање

Преједање најмање једном недељно током 3 месеца, плус:
Једући више хране у одређеном временском периоду него што би већина појела у исто време, и
Осећај да немате контролу над понашањем у исхрани и количином поједене хране, плус епизоде преједања које укључују најмање три од ових пет понашања:

Једите много брже него обично
Једите док се непријатно не напуните
Једите огромне количине хране чак и када не осећате глад
Једите тајно или сами из срама
Доживљавање осећаја гађења, депресије или екстремне кривице након преједања

Избегавајући рестриктивни поремећај уноса хране (АРФИД)

Недостатак интереса или друго избегавање хране због сензорних карактеристика хране, као што су боје и текстуре. Избегавање је повезано са најмање једним од следећег:

Значајан губитак тежине или, код деце, недостизање очекиване тежине и висине
Значајан недостатак хранљивих материја
Зависност од додатака исхрани или епрувете за орално храњење
Поремећај психо-социјалног функционисања

Стање се не може објаснити недоступношћу хране или културно одобреном прехраном.
Нема проблема са телесном тежином или имиџом тела, а избегавање није повезано са анорексијом или булимијом.
Не постоје други поремећаји у исхрани или здравствено стање који би објаснили избегавање, или је избегавање екстремније него што би обично било повезано са другим стањем.

Прихватање помоћи и руковање стигмом поремећаја исхране

Као да то није довољно за суочавање са психолошким и физичким симптомима, често постоји друштвена стигма према људима са поремећајима у исхрани која је већа него код других уобичајених проблема менталног здравља, попут депресије. Ако имате поремећај исхране, можда ћете осетити да вас други виде као слабијег, одговорног за ваш поремећај или као некога ко користи ваш поремећај да привуче пажњу.

С друге стране, друге жене могу изразити осећање дивљења или зависти, посебно у случају анорексије, видећи да стање има неку корист у друштву које цени мршаве типове тела. Све ово може ометати вашу мотивацију да добијете помоћ за стање које се не би требало сматрати пожељним и није ваша грешка.^4.5

Препознавање сопствених поремећаја у исхрани добар је први корак ка добијању и прихватању помоћи. Сада је време да верујете пријатељу, члану породице, терапеуту или лекару који вам може пружити безбедно окружење у којем можете да отворите своја осећања и затражите помоћ.

Када вам је мозак отет због поремећаја у исхрани, потребни су вам други људи који ће вам помоћи да напредујете у опоравку, саветује Јеннифер. Упамтите да ваше присталице можда нису упознате са свим начинима на које је поремећај исхране утицао на вас и можда не знају тачно шта да учине како би вам помогли, па је важно да поделите што више информација.

Добијање дијагнозе

Ако мислите да ви или неко кога познајете можда имате поремећај исхране, важно је да се што пре састанете са терапеутом који је специјализован за поремећаје у исхрани како бисте добили процену. Можда ћете сазнати да то за вас није прави проблем, истиче Јеннифер, али то је добро место за почетак да добијете помоћ ако вам затреба. Добар терапеут вас може упутити и другим стручњацима, ако је потребно.

како брзо зауставити напад анксиозности

Покушајте да будете што конкретнији у свом размишљању и понашању у вези са храном и имиџом тела, и да разјасните шта вам је потребно у виду подршке. Можда ће у почетку бити тешко признати осећања попут кривице и срама и говорити о ефектима вашег понашања повезаног са храном, али је од суштинског значаја за прелазак на следеће кораке процене, лечења и опоравка како бисте могли да почнете да имате здравији однос са храном.

На крају, може бити потребно да тим здравствених радника доведе некога са поремећајем у исхрани у фазу потпуног опоравка. То може укључивати лекаре, регистроване дијететичаре или нутриционисте, тренере за опоравак и друге врсте саветника и терапеута, у зависности од ваших посебних потреба.

Циљ психотерапије и других врста саветовања је стварање здравог односа са храном, вашим телом и, на крају, самим собом, објашњава Јеннифер. Поремећај у исхрани смањује ваш живот, чини га врло малим, па је важан део терапије проширење вашег живота изван граница поремећаја.

у Сједињеним Државама преваленција униполарне депресије код дечака је:

Шта очекивати од психотерапије

Будући да различите врсте људи могу боље реаговати на различите врсте терапије, не постоји једна врста која је најефикаснија за лечење поремећаја у исхрани. Најчешће се користе следеће терапије:

Терапија когнитивног понашања је облик краткотрајне терапије која се фокусира на искривљене обрасце размишљања и емоције који покрећу поремећено понашање у исхрани.
Терапија прихватања и посвећености више се фокусира на промену понашања него на промену начина размишљања и осећања.
Когнитивна терапија санације фокусира се на перфекционизам и друге круте обрасце размишљања како би се побољшао третман одраслих с анорексијом.
Терапија дијалектичког понашања фокусира се на промену понашања развијањем нових навика кроз свесност, вештине суочавања и емоционалну регулацију.

Осим тога, породично лечење (ФБТ) ефикасно се користи за промовисање здраве исхране и обнављање нормалне тежине код адолесцената са анорексијом или булимијом. ФБТ је програм код куће који укључује све чланове породице.

Интерперсонална психотерапија показало се да помаже онима са булимијом и поремећајем преједања фокусирајући се генерално на побољшање питања међуљудских односа и комуникације. Утврђено је да здравији међуљудски односи и функционирање у тим односима смањују симптоме ових поремећаја у исхрани.

Психодинамичка психотерапија има за циљ доћи до коријена проблема, сматрајући да не можете трајно умањити симптоме поремећаја прехране без рјешавања основних узрока и проблема који покрећу понашање.

Циљ психотерапије је стварање здравог односа са храном, вашим телом и, на крају, самим собом, објашњава Јеннифер. Поремећај у исхрани смањује ваш живот, чини га врло малим, па је важан део терапије проширење вашег живота изван поремећаја.

ВАЖНА НАПОМЕНА: Ако вам је потребна помоћ, а не можете је добити од некога из круга подршке, позовите бесплатну линију за помоћ Националне асоцијације за поремећаје у исхрани на број 1-800-931-2237.

Извори чланака

Канцеларија америчког Министарства здравља и људских услуга о здрављу жена: поремећаји у исхрани. Доступно на: ввв.воменсхеалтх.гов/ментал-хеалтх/ментал-хеалтх-цондитионс/еатинг-дисордерс . Приступљено 1. августа 2019.
Веб страница Националног удружења за поремећаје у исхрани Доступно на ввв.натионалеатингдисордерс.орг/
Разумевање менталних поремећаја: Ваш водич кроз ДСМ-5. Америчко удружење психијатара. (Америцан Псицхиатриц Публисхинг, 2015). Доступно на: ввв.псицхиатри.орг/патиентс-фамилиес/ундерстандинг-ментал-дисордерс
Сала М, Реиес-Родригуез МЛ, Булик ЦМ, Бардоне-Цоне А. Раса, етничка припадност и препознавање поремећаја у исхрани од стране вршњака. Поремећаји у исхрани. 17. септембар 2013; 21 (5): 423-436. хттпс://ввв.тандфонлине.цом/дои/абс/10.1080/10640266.2013.827540
Роехриг ЈП, Мцлеан ЦП. Поређење стигме према поремећајима у исхрани са депресијом.Међународни часопис за поремећаје у исхрани. 1. новембар 2010; 43 (7): 671-674. хттпс://онлинелибрари.вилеи.цом/дои/абс/10.1002/еат.20760