Депресија код старијих особа

Скочи на: Симптоми Сродна медицинска стања Депресија и деменција Лечење

Депресија може се јавити код старијих особа, али то није нормалан део старења. Док већина људи повремено доживљава периоде туге, депресија је медицинско стање које се може лечити.

Преваленца депресије међу старијим одраслим особама

Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), депресија погађа око 1% -5% опште старије популације, 13,5% старијих особа којима је потребна кућна нега и 11,5% старијих болничких пацијената.¹

како је бити депресиван

Старији одрасли су у опасности од погрешне дијагнозе и недостатка лечења јер неки од њихових симптома могу опонашати нормалне проблеме везане за узраст. Симптоми се такође могу погрешно приписати другим болестима, лековима или променама у животу.²

Старији пацијенти такође нерадо говоре о својим осећањима или не разумеју да физички симптоми могу бити знак депресије. За старије људе који живе независно, изолација може отежати тражење помоћи.

Симптоми депресије код старијих особа

Суштинско обележје а велика депресивна епизода је период од најмање две недеље када особа доживљава или депресивно расположење (већи део дана, скоро сваки дан) или губитак интереса или задовољства у готово свим активностима.³Према Америчком удружењу за геријатријску психијатрију, најчешћи симптоми депресије код старијих особа су:

Упорна туга
Осећај је успорен
Превелика брига око финансија и здравствених проблема
Честа суза
Осећај безвредности или беспомоћности
Промене тежине
Пејсинг или врпољење
Потешкоће са спавањем
Потешкоће са концентрацијом
Соматске тегобе (необјашњиви физички бол или гастроинтестинални проблеми)
Повлачење из друштвених активности⁴

Медицинска стања и депресија

Медицински проблеми, укључујући хронична здравствена стања, могу изазвати или погоршати симптоме депресије код старијих пацијената. Свако здравствено стање, посебно болно, исцрпљујуће или опасно по живот, може довести до симптома депресије, укључујући:

Рак
Паркинсонова болест
Удар
Болест срца
Лупус
Дијабетес
Деменција и Алцхајмерова болест
Мултипла склероза

Лекови и депресија

Одређени лекови повезани су са депресијом код старијих особа. Ови лекови укључују: кардиоваскуларне лекове, хемотерапеутике, антипсихотике, лекове против анксиозности и седативе, антиконвулзиве, антиинфламаторна/антиинфективна средства, стимулансе, хормонске лекове и друге лекове.⁵

Старији пацијенти који имају симптоме депресије током узимања лекова треба одмах да пријаве симптоме лекару који их је прописао.

Депресија и деменција

Депресија и деменција имају неколико симптома, па је тешко разликовати то двоје. Помаже у томе како се уобичајени симптоми манифестују у свакој болести.

Депресија

Ментални пад је брз
Пацијенти могу навести тачан датум, време и јесу
Пацијенти имају потешкоће са концентрацијом
Језик и моторика су спори, али нормални
Пацијенти примећују и брину се због проблема са памћењем и забуне

Деменција

Ментални пад је спор
Пацијенти постају збуњени и дезоријентисани и могу се изгубити, збунити датуме или се запитати где су
Пацијенти се боре са краткотрајном меморијом
Оштећене су способности писања, говора и језика
Пацијенти не примећују нити им је стало до проблема са памћењем⁶

Лечење депресије код старијих особа

За ефикасно лечење депресије код старијих особа може бити потребно више приступа.

Психотерапија:Текућа терапија разговором може бити извор подршке старијим пацијентима. Краткорочна терапија усмерена на решење (когнитивно бихевиорална терапија) такође може бити ефикасна у помагању старијим пацијентима да елиминишу обрасце размишљања и понашања који доприносе симптомима депресије. Истраживања показују да прилагођавање старијих пацијената укључивањем бављења физичким здрављем и верским/духовним уверењима побољшава исходе лечења.⁷

заљубљен у везу

Групе за подршку:Групе осмишљене да повежу старије одрасле особе са сличним проблемима (депресија, здравствена стања, ожалошћеност итд.) Корисне су у успостављању социјалне подршке и пружању сигурног простора за разговор.

Лекови :Антидепресиви се могу прописати за ублажавање симптома депресије. Антидепресиви могу имати значајне нуспојаве, а старији пацијенти су осетљиви на лекове. Лекове треба пажљиво пратити.

Промене начина живота:Свакодневно вежбање, здраве навике у исхрани и све већа социјална подршка важни су за помоћ старијим пацијентима са депресијом. Пријатељи и чланови породице могу помоћи на следећи начин:

Закажите групне излете
Успоставите недељну посету
Помозите у транспорту до лекарских прегледа
Кувајте и замрзните здраве оброке ради лакше припреме
Помозите у стварању система за олакшавање уз редовно узимање лекова

Ризик од самоубиства

Увек постоји ризик од самоубиства са великим депресивним поремећајем. Према најновијим подацима (2015.), друга највећа стопа самоубистава у Сједињеним Државама (19,4) догодила се код људи старијих од 85 година. Највећа стопа (19,6) била је међу одраслима између 45 и 64 године.⁸Иако прошла историја претњи или покушаја самоубиства остаје највећи фактор ризика, већини завршених самоубистава не претходе неуспешни покушаји. Ако старији пацијент покаже било какве знакове суицидалних мисли или понашања, важно је одмах потражити помоћ.

Извори чланака

[1] Центри за контролу и превенцију болести, депресија није нормалан део старења, Одељење за здравље становништва, ажурирано 31. јануара 2017, преузето са: хттпс://ввв.цдц.гов/агинг/менталхеалтх/депрессион.хтм.

[2] Ибид.

[3] Америчко удружење психијатара, Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима, пето издање, Америцан Псицхиатриц Публисхинг, Васхингтон, ДЦ, (2013): Стр. 160-168.

[4] Геријатријска фондација за ментално здравље, Депресија у касном животу: Није природни део старења, Америчко удружење за геријатријску психијатрију, преузето са: хттп://ввв.аагпонлине.орг/индек.пхп?срц=гендоцс&реф=депрессион&цатегори=Фоундатион.

[5] Биррер, Р., Вемури, Сатхиа, Депресија у каснијем животу: дијагностички и терапијски изазов,Амерички породични лекар, Том 69 (10), мај 2004: 2375-2382.

[6] Водич за помоћ, депресија код старијих одраслих особа, преузето са: хттпс://ввв.хелпгуиде.орг/артицлес/депрессион/депрессион-ин-олдер-адултс-анд-тхе-елдерли.хтм.