Историја терапије на мрежи

Онлине терапија има много дефиниција. У зависности од тога који користите, његова историја има другачији почетак.

Већина људи који су каталогизирали историју терапије на мрежи користе шире дефиниције. Неки историчари верујте да је почело током 1972. Међународна конференција о рачунарима када су особље Станфорда и УЦЛА користили повезане рачунаре да би демонстрирали сесију психотерапије. Ово није била права психотерапијска сесија са лиценцираним терапеутом и - за разлику од модерног интернета - била је ограничена на ту малу мрежу рачунара. Међутим, то је барем демонстрирало идеју о терапији на мрежи.

Ако терапију укључите телефоном као део терапије на мрежи, историја почиње још раније. Записи првог приватног позива између психотерапеута и клијента губе се у поверљивости. Ипак, јасно је да су људи користили телефон за пружање подршке менталном здрављу већ 1960-их .

Они који интернет терапију дефинишу као нуђење било каквих ауторитативних савета о менталном здрављу путем Интернета, тврде да је њена историја започета 1986. године стварањем драгог ујака Езре, форума за питања и одговоре на Универзитету Цорнелл на којем су људи често расправљали о питањима менталног здравља. Није јасно ко је тачно одговарао на питања или да ли је та особа била лиценцирани терапеут. Према а Чланак из 2007. године у Цорнелл Цхроницле , Ујак Езра је био „анонимни Цорнеллов службеник са менталним здрављем“.

Неколико запажених рубрика савета за ментално здравље и форума пратило је драги ујаче Езра. 1995. терапеут Јохн Грохол успоставио је јавни цхат за ментално здравље који се на крају проширио и постао Псицх Централ , популарна публикација и форум о менталном здрављу. Психолог Леонард Холмес тада је понудио прву услугу савета о менталном здрављу где су учесници могли да му донирају новац. Брзо су уследиле и друге услуге менталног здравља које се наплаћују, али ниједна од њих није активна данас.

Др Давид Соммерс је био прво створити терапију на мрежи која је пружала континуирани дијалог и приватни терапијски однос. Његова пракса је била оштро одступање од јавних рубрика савета за ментално здравље и форума који су претходно дефинисали то подручје. Такође створен 1995. године, његова пракса је користила е-пошту и неке разговоре у реалном времену за пружање терапије стотинама клијената у многим земљама. За разлику од бесплатних јавних образаца, клијенти су Соммерс-у плаћали накнаду за приватну, индивидуалну терапију која је више личила на традиционалну терапију.

Исте године, терапеут Ед Неедхам покренуо је Циберпсицх Цоунселинг и наплатио 15 долара за сваку сатну сесију коју је пружио. Неедхам је био први терапеут који је искључиво користио собе за разговор за рад са клијентима психотерапеут Дрор Греен , пионир у проучавању и пракси интернетске терапије.

Током 2000-их терапија на мрежи постепено је постала популарнија и раширенија. Предузећа и терапијске праксе почели су да се шире како би могли да лече хиљаде клијената одједном.

какав ми терапеут треба

2012. године су лансирани Орен и Рони Франк Талкспаце , платформа за интернетску терапију која се брзо развила да понуди неограничена терапија разменом порука . Није била прва компанија која је пружала собе за ћаскање за терапеуте и клијенте за заједнички рад. Међутим, пружио је интернетску терапију у историјским размерама. Чак и у ранијим фазама, платформа је клијентима пружала робусније искуство од једноставне размјене е-поште с терапеутом. Коришћењем апликације на својим паметним телефонима, клијенти су могли да шаљу текстуалне, видео и гласовне поруке у истој соби, било када и без ограничења. Талкспаце је у великој мери дефинисао пејзаж интернетске терапије током 2010-их, а многе сличне компаније су то следиле.

Етички и правни развој у историји терапије на мрежи

Конгрес је усвојио Закон о преносивости и одговорности здравственог осигурања [ ХИПАА ] 1996. године. Од тада је ХИПАА главни фактор у одређивању да ли је мрежна здравствена услуга етична и усклађена са законом. То је компликован закон са многим областима које људи још увек одређују како да их тумаче. У основи је, међутим, једноставан напор да се осигура да здравствени радници чувају приватне и сигурне информације о пацијенту.

ХИПАА је имао значајан утицај током 2000-их када су многи терапеути почели да користе Скипе за пружање видео терапије на мрежи. Једном када су сазнали да Скипе није у складу са ХИПАА, неки од њих су га напустили и прешли на сигурније платформе као што је ВСее .

1997. године стручњаци за ментално здравље основали су Међународно друштво за ментално здравље на мрежи [ ИСМХО ]. Његова мисија је била да промовише и унапређује третмане менталног здравља на мрежи, укључујући и терапију на мрежи. Много сличне организације је настао током наредне деценије, често са већим фокусом на обезбеђивање етичке терапије на мрежи и не крши ниједан закон о здравственој заштити или приватности. Неки су се фокусирали искључиво на обуку стручњака за ментално здравље за ефикасну и етичку употребу мрежне терапије.

Како је све више терапеута почело да практикује онлајн терапију и ради са клијентима изван држава у којима су живели, појавила се етичка контроверза. Чак и пре него што је интернетска терапија постала популарнија, државни одбори за издавање дозвола забрањивали су стручњацима за ментално здравље да раде ван државе или држава у којима су добили дозволу. Ипак, није било јасно да ли се ова државна правила примењују на терапију на мрежи. ХИПАА није нужно ограничио и практиковање терапије на мрежи између држава.

Неки терапеути су веровали да је забрана или чак мрштење због међудржавног лечења поражена сврха терапије на мрежи. Други се строго придржавају етичких препорука и строгих интерпретација како ХИПАА-е, тако и прописа Државног одбора за лиценцирање.

На пример, када је започела др Лиса Херман њена интернетска терапија , одлучила је да ради само са клијентима у својој држави. Будући да није постојала национална инфраструктура за етику и прописе о терапији на мрежи, није јој било пријатно да долази до клијената изван своје државе. Желела је да лечи клијенте у другим државама, али је схватила потребу да се придржава етичких смерница.

До данас је тешко знати да ли би Херман радила нешто неетично или незаконито да је користила интернетску терапију за рад са клијентима изван своје државе. Интернет терапеут Марц Зола описао је етички и правни пејзаж интернетске терапије као „дивљи запад“. Одбори за издавање дозвола непрестано ажурирају правила, а стручњаци за ментално здравље се труде да то и даље не прате.

Цлаи Цоцкрелл, терапеут и домаћин Подцаст за онлајн саветовање , једном интервјуисан са адвокатом који је покушао да каталогизира законе у свих 50 држава у вези са интернет терапијом. Адвокату је требало око годину дана да иде по државама. Кад је завршио, неки закони су се већ променили. Овај образац ће се наставити током многих деценија или док не буду постојале националне смернице.

Студије које су потврдиле терапију на мрежи

Није јасно када се догодила прва студија о терапији на мрежи. Без обзира на то, постоје документоване студије више од две деценије. Од 1996. истраживачка група на Универзитету у Амстердаму је проучавао когнитивну бихевиоралну терапију [ЦБТ]. Због својих истраживања и заговарања, холандско здравствено осигурање почело је да покрива ЦБТ на мрежи 2005. године.

саосећање према себи и самопоштовање

Ево још неких значајних студија које су потврдиле ефикасност терапије на мрежи у новијој историји:

• 2004: Компјутеризована когнитивна бихејвиорална терапија довела је до већег задовољства лечењем од традиционалне терапије, према а студија Универзитета Колумбија.
• 2006-2010: А. студија показали су позитивне ефекте телетерапије на више од 98.000 менталних пацијената.
• 2009: Терапија може бити ефикасна када се испоручује путем Интернета, према а студија објављена у часопису Тхе Ланцет .
• 2014: А. студија са Универзитета у Цириху доказао да се интернетска терапија може упоредити са личном терапијом.
• 2017: А. студија са Универзитета Цолумбиа потврдио је позитивне ефекте терапије засноване на тексту на мрежи.

Шта ће бити следеће поглавље у историји терапије на мрежи?

Године 2004. оснивач Псицх Централ-а Јохн Грохол написао је:

„Данас је е-терапија нашла своје место. То није велика ниша, нити она која ће привући милионе долара инвестиционог капитала. Неке мале мрежне мреже лекара који се баве менталним здрављем настављају да напредују и вероватно ће постепено расти како све више људи сазнаје о предностима услуга менталног здравља на мрежи “.

Не можете кривити Грохола за предвиђање. У то време индустрија је била невероватно ниша.

Али данас је интернетска терапија индустрија од милијарду долара која је привукла стотине милиона долара инвестиционог капитала. Постоји неколико великих мрежних мрежа које пружају терапију милионима људи. Сви они непрестано раде на побољшању техничког и клиничког искуства за своје клијенте. Интернет терапија ће највероватније наставити да се креће у овом правцу.

Цоцкрелл, међу многим другим стручњацима за ментално здравље, сматра да би вештачка интелигенција и виртуелна стварност могли постати уочљиви аспекти терапије на мрежи. Посебно види потенцијал за унапређење групне терапије.

Тачни детаљи су ипак непредвидиви. Јохн Грохол није могао да схвати потенцијал терапије на мрежи 2004. Видећемо који нас узбудљиви и неочекивани догађаји очекују.