Шта Америка може научити из система заштите менталног здравља других земаља

Ја сам амерички држављанин са дијагнозом паничног поремећаја и не могу да приуштим себи правилну бригу о свом менталном здрављу. Знам да бих требало да будем на терапији и да би мој редовни надзор над дневним уносом 10 мг Лекапро-а требало да буде редовнији, али у најбогатијој земљи на свету - земљи која менталну заштиту и даље третира као луксуз - чини ми се готово немогућим. Уз стигму која још увек окружује заштиту менталног здравља у овој земљи, идеја да ће се то променити у било ком тренутку чини се као сан. Нарочито у светлу вирус Корона избијање , која је разоткрила крхкост нашег система и системске исправке потребне да би се свима осигурао једнак приступ нези.

Многе друге земље имају универзалну здравствену заштиту, земље далеко мање богате од САД-а, и открио сам да непрестано размишљам: ово не може бити случај за све људе широм света. Свакако да неке друге земље морају пружити бољи - и приступачнији - приступ заштити менталног здравља. На несрећу, стигма око менталних болести и лечења од ње дубоко је присутна у многим деловима света.

Једна земља охрабрује свест о менталном здрављу је Луксембург. Широм нације, образовни приступ познат као Позитивно образовање , спаја вештине благостања и постигнућа, уместо да се фокусира само на потоње. Позитивно образовање је на међународном нивоу таласало за свој огроман успех.

„Изградња животних вештина код деце и адолесцената и пружање психосоцијалне подршке у школама и другим срединама заједнице могу помоћи у промоцији доброг менталног здравља“, рекла је психологиња из Луксембурга Јоанна Вест у. Град памет Луксембург . „Позитивни образовни програми који се изводе у школи добро су документовани као превентивна стратегија против депресије и анксиозности, као и као подршка здравом самопоштовању, регулацији емоција, емпатији и самоефикасности.“ Школе које примењују позитивно образовање забележиле су ниску стопу напуштања ученика и висок ниво позитивног ангажовања и ученика и наставника.

Иако су покрети Луксембурга невероватно импресивни, Немачка се сматра лидером у погледу пракси заштите менталног здравља у Европи. Немачка влада пружа „финансијску подршку пацијентима, приступ здравственим услугама, помоћ у проналажењу или остајању на послу, програме информисања и кампање подизања свести“, извештава немачка психологиња др. Еилеен Воллбург о СтрипесЕуропе.цом .

Сви држављани и стални становници Немачке морају имати здравствено осигурање Фонд Комонвелта извештавајући да 86% људи бира јавно здравствено осигурање под којим је покривена заштита менталног здравља. „Стационарне и амбулантне услуге укључене су у немачку заштиту менталног здравља, а лекари опште праксе играју кључну улогу у свакодневном решавању проблема менталног здравља. Они идентификују пацијенте, дијагностикују и лече проблеме и људе упућују на специјалисте “, рекао је др Воллбург. „Ако је потребан стационарни психолошки третман, постоје две могућности: психосоматске клинике - које лече депресију, анксиозност, опсесивно-компулзивни поремећај (ОЦД) и поремећаји у исхрани , на пример - и психијатријске болнице. Немачка нуди делимично стационарно лечење како би олакшала прелазак са клинике на кућу. У тим условима пацијенти проводе цео дан у клиници, али после се баве свакодневним животом и спавају код куће. “

Лекари и стручњаци за ментално здравље који раде заједно за добробит пацијента кључни су део слагалица за заштиту менталног здравља . „Важан принцип који игра пресудну улогу у стварању заштите менталног здравља у другим земљама је интеграција у примарну здравствену заштиту“, каже Цинтхиа Цатцхингс, ЛЦСВ-С, ЦФТП, Талкспаце Тхерапист. „Као сертификовани стручњак за интегративну медицину менталног здравља, схватам важност не само тимског рада са другим професионалцима, већ и едукације клијента и његових породица о предностима интеграције.“

може Золофт учинити да добијете на тежини

Стање заштите менталног здравља у Америци

Иако се многе земље још увек боре са отварањем дискусије о заштити менталног здравља, Сједињене Државе су на трећем месту по оптерећењу менталних поремећаја и поремећаја понашања, прилагођавајући се величини популације, Светска здравствена организација . Према Национална алијанса за менталне болести , 47,6 милиона одраслих (19,1%) у Сједињеним Државама доживело је менталну болест у 2018. Поврх тога 11,4 милиона одраслих (4,6%) је те године доживело озбиљну менталну болест. Што се тиче младих људи, у 2016. години 7,7 милиона људи узраста од 6-17 година имало је поремећај менталног здравља.

Ипак, Ментал Хеалтх Америца извештава да ове године преко 26 милиона Американаца са менталном болешћу још увек није лечено. Да, добро сте прочитали - више од половине (57,2%) одраслих са менталном болешћу не лечи се. Број младих је једнако узнемирујући, јер само 28,2% оних са озбиљном депресијом пријављује било какав доследан третман, описан као седам или више посета годишње.

Сада немојте мислити да је овај недостатак неге избор. У истом извештају утврђено је да 22,3% одраслих са менталном болешћу нема приступ лечењу које им је потребно, бројка која се нажалост није смањила од 2011. године. Нема или је ограничено осигурање, недостатак потребне врсте лечења и способност покривање плаћања и третмана само су неки од фактора који доприносе томе.

Како Сједињене Државе могу да побољшају своје услуге за ментално здравље

Па, како можемо извући поуке из других земаља за промену система заштите менталног здравља у Америци? „У Америци се може учинити неколико ствари како би здравствена заштита била приступачнија, у зависности од тога где живимо, то би било побољшање осигурања, промена платежне способности клијента или повећање финансирања менталног здравља“, објашњава Цатцхингс.

Иако се приступ лечењу кретао од високих 59,3% људи у Вермонту до најнижих 35,2% људи у Калифорнији, ниједна држава није имала знатно већи приступ заштити менталног здравља од друге. „Као терапеут који пружа услуге лично и путем интернета у различитим државама, могу да потврдим да способност клијената да плаћају услуге варира у зависности од региона, али свуда се налази један заједнички именитељ, понуђени програми заједнице и финансирање.“ каже Цатцхингс, предлажући једну велику иницијативу која би ово могла променити: клизну вагу за плаћање.

Овај начин плаћања омогућава људима са нижим приходима да плаћају мање за заштиту менталног здравља, осигуравајући да могу себи приуштити потребан третман. „Услуге клизних скала су добар пример за следовање“, објашњава она. „У САД имамо много стручњака за ментално здравље који се истичу у својој области. Ако би се свако од нас обавезао да ћемо понудити неколико сесија на клизној скали онима којима је потребно, могли бисмо започети стварање ланца промена који би заиста утицао на наше заједнице. “

Цатцхингс такође снажно наглашава важност избора службеника који ће дати приоритет службама за ментално здравље. „Сви смо одговорни да подстакнемо више промена, а то се може постићи избором представника који желе да се ове и сваке наредне године укључе у програме менталног здравља који помажу сиромашнима“, каже она.

То је повезано са свеобухватном дебатом која се на националној сцени одвија око универзалне здравствене заштите у Америци. Као што је случај у Немачкој, у тај разговор мора бити укључена и заштита менталног здравља и део свих закона који иду напред.

Када сам била у школи, о менталним болестима се никада није разговарало, о животној чињеници коју сматрам главним разлогом због којег ми је требало 20 година да ми дијагностикују панични поремећај упркос историји сакаћуће анксиозности и напада панике. Срећом, на овом фронту се у Америци покреће неки покрет. Од 2019, Данас известио је да је девет држава захтевало образовање о менталном здрављу у школама са најмање 20 држава и Округ Колумбија интегришући га у свој наставни план и програм.

Нормализација разговора око менталног здравља

Без обзира где се налазите у свету, постоји напредак који се може постићи око нормализације менталног здравља и бриге коју ментално здравље захтева. Морамо бити креатори промена како бисмо трансформисали своју културу “, каже Цатцхингс, наглашавајући потребу за повећаним образовањем о предностима услуга менталног здравља и самим условима.

Третирање менталног здравља као и било ког другог стања, уместо да га стигматизујете као срамоту која се дешава само „другим људима“, пресудно је за ову промену. Сваком може бити дијагностиковано ментално здравствено стање без обзира на порекло, васпитање, ниво прихода, расу, културу или стадијум живота. „Ако би сваки професионалац, члан породице и особа којој су потребне службе за ментално здравље били отворенији и искренији према томе, могли бисмо спречити проблеме који тренутно погађају наше заједнице“, каже Цатцхингс. Када остваримо ове разговоре - без обзира да ли су угодни или не - оснажује нас да тражимо третман какав заслужујемо у Америци и боримо се док га не добијемо.

„Стигма коју су створиле прошле генерације још увек прогања неке од нас, али живимо у времену промена, у времену у коме друштвени медији може нам помоћи да делимо више информација и стварамо трендове. На многима од нас је да будемо промена коју желимо да видимо у свету и време је сада “, каже Цатцхингс. Све док ментална болест се третира исто као и свако друго физичко здравствено стање , никада неће бити одговарајућег приступа услугама. Морамо учити од других, наставити те разговоре и бити искрени у потрази за потребним лечењем. И време за акцију, када сви наши здравље је под напором због ЦОВИД-19 епидемија, је сада!