Реци ми све што треба да знам о постпорођајној депресији

Скочи на: ППД или 'Баби Блуес'? Симптоми Статистика Узроци Трајање Када потражити помоћ Дијагноза Лечење Постпартална психоза Помоћи вољеном ФАКс Ресурси

Током трудноће, глава вам је вероватно била испуњена сањарењима о доласку ваше бебе и бујицом емоција које сте очекивали да ћете осетити први пут када сте у рукама држали свој сноп радости - срећа, понос, радост, осећај олакшања након пребројавања прстију ножне прсте и излив безусловне љубави према сићушном човеку који сте управо донели на свет.





Али стварност не испуњава увек очекивања. Уместо тога, можда ћете се осећати тужно, безнадежно или депресивно након порођаја, и узнемирени, збуњени, па чак и криви због таквих осећања. Важно је бити свестан колико су честа ова осећања и зашто је помоћ од виталног значаја.

Већина жена прође кроз оно што се назива беби блуз у року од неколико дана од порођаја. Ова навала емоција може изазвати промене расположења, плач, анксиозност и потешкоће са спавањем, али ти симптоми обично нестају за две недеље.1Али жене које настављају да доживљавају негативне емоције и вероватно низ других узнемирујућих симптома могу имати озбиљније, али и даље уобичајено стање које се назива постпорођајна депресија.2





Новим мајкама може бити тешко да потраже лечење - многи погрешно мисле да су њихови симптоми само део прилагођавања мајчинству или се стиде што ствари не иду како се очекивало. Али постпорођајну депресију, као и друге врсте депресије, треба лечити. Штавише, добијање помоћи користи и мами и беби.

Шта је заправо постпорођајна депресија (ППД)?

Постпартум се односи на период након порођаја. Постпорођајна депресија је тешка и дуготрајна врста депресије повезана с овим временом.2, 10Док се постпорођајна депресија или ППД често описује као депресија која почиње у року од четири недеље од бебиног рођења, симптоми се могу појавити било када у току прве године након порођаја, а можда чак и пре порођаја.2, 3, 10Без лечења, не може се рећи колико ће трајати, али неће нужно проћи само од себе или ако то пожелите, а може имати озбиљне последице по маму и бебу.3



Како се постпорођајна депресија се разликује од беби блуза?

Након порођаја, женско тело пролази кроз велику хормонску промену. Женски хормони естроген и прогестерон достижу врхунац током последњег тромесечја трудноће, а затим се поново враћају на нормалне нивое пре трудноће након порођаја.2Нове мајке такође подлежу драматичним променама у свом начину живота (измењени распоред како би се прилагодило храњење и потребе бебиног сна; прилагођавање новој породичној динамици; породиљско одсуство итд.) Сматра се да се тешкоће ове транзиције и хормоналне промене у телу играју улогу у развоју беби блуза и постпорођајне депресије.1

Беби блуз је краткорочни ефекат хормонских флуктуација које почињу у данима непосредно након порођаја. Чак 50 до 75% новопечених мама то доживљава. Беби блуз може изазвати промене расположења, осећај туге и анксиозности, чаробни плач, губитак апетита и проблеме са спавањем, али та осећања обично почињу да јењавају у року од 3 до 5 дана и нестају за две недеље.

За разлику од беби блуза, постпорођајна депресија је озбиљно, упорније стање које захтева лечење.2, 10Према различитим проценама, утиче на између 15 и 20% новопечених мама.3, 6, 10Узроци вероватно иду дубље од уобичајеног распона хормоналних промена и начина живота (погледајте више о томе у наставку).

како помоћи вољеној особи са депресијом

Који су знакови и симптоми постпорођајне депресије?

Симптоми постпорођајне депресије (ППД) могу се разликовати од особе до особе и могу се кретати од благих до умерених до тешких.

Многи уобичајени симптоми ППД -а слични су другим врстама депресије:5

  • Осећате се депресивно или депресивно већи део дана неколико недеља или дуже
  • Осећај удаљености и повучености од породице и пријатеља
  • Губитак интереса за активности (укључујући секс)
  • Промене у навикама у исхрани и спавању
  • Осећате се уморно већи део дана
  • Осећај љутње или раздражљивости
  • Осећај анксиозности, бриге, напади панике , или тркачке мисли

Постпорођајна депресија такође може изазвати:6

  • Плаче чешће него обично
  • Осећај беса
  • Повлачење од бебе
  • Осећај укочености или одвајања од бебе
  • Брините да ћете повредити бебу
  • Осећај кривице што нисте добра мама или сумњате у своју способност да се бринете за бебу

Постпорођајна депресија бројевима

Док Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) процењује да до 20% новорођених мајки има један или више симптома постпорођајне депресије, тај број може бити већи или мањи у зависности од тога где живите, ваших година, ваших фактора ризика и ваше расе/етничке припадности.6

У неким државама чак једна од пет жена доживи ППД. Помоћу ЦДЦ -а можете видети распрострањеност своје државе Систем праћења процене ризика у трудноћи (ПРАМС).

Према другој студији ЦДЦ -а , постпорођајна депресија може бити чешћа међу:4

  • Црне жене
  • Индијанке
  • Азијске жене
  • Жене млађе од 19 година

Оно што би могло бити још веће изненађење је то мушкарци могу развити постпорођајну депресију такође (иако узроци нису хормонски). Према студија о неколико хиљада људи у Великој Британији , и објављено уЈАМА Педиатрицс, једно истраживање, процењује се да 4% очева доживљава депресију у првој години након рођења детета. Очеви који су млади или имају историју депресије могу бити изложенији ризику. И мушкарцима и женама је потребно лечење како би се ублажила депресија у постпорођајном периоду, а потенцијални третмани су слични за оба пола.

Шта изазива постпорођајну депресију?

Као и друге врсте депресије, постпорођајна депресија је сложен поремећај који је вероватно узрокован бројним факторима. Не постоји само један узрок ППД -а - или било које врсте депресије. Али постоје два фактора који чине ППД другачијим и који се не морају нужно применити на друге врсте депресије:1.2

  • Хормонске промене достижу врхунац у трећем тромесечју трудноће, а затим драматично опадају.1, 2
  • Животни стил се мења од рођења новорођенчета које може бити физички и емоционално оптерећујуће - недостатак сна, нове одговорности , стрес и анксиозност могу допринијети постпорођајној депресији.

Осим ових, међутим, постоје генетске и еколошке основе које вас могу учинити рањивијим на развој ППД -а, укључујући:1, 6

  • Претходна историја депресије или постпорођајне депресије
  • Породична историја депресије или постпорођајне депресије
  • Депресија током трудноће
  • Тешкоће у трудноћи
  • Бити мама вишеструким особама, попут близанаца или тројки
  • Бити мајка тинејџерка
  • Превремени (пре 37 недеља) порођај
  • Компликације трудноће и порођаја
  • Имати бебу која је хоспитализована

Од тога се истичу два фактора ризика: Имати претходну епизоду постпорођајне депресије и доживети депресију током трудноће, каже др Катхерине Таљан, психијатар на клиници Цлевеланд у Охају. Према Америчком психолошком удружењу, око половине жена којима је касније дијагностикован ППД почињу да показују симптоме током трудноће.3

Наравно, постојање фактора ризика не значи да је добијање ППД унапред готов закључак. А пошто постпорођајна депресија може утицати на сваку жену, без обзира на њену историју менталног здравља и околности, тренутне смернице сугеришу да би свака будућа и нова мајка требало да се подвргава редовном прегледу на симптоме депресије - питајте то ако ваш лекар то није изнео.3

What causes postpartum depression? -->Осим ових, међутим, постоје генетске и еколошке основе које вас могу учинити рањивијим на развој ППД -а, укључујући: 1, 6

Шта изазива постпорођајну депресију? -> Осим ових, међутим, постоје генетске и еколошке основе које вас могу учинити рањивијим на развој ППД -а, укључујући: 1, 6

Чињеница је да се, упркос распрострањености ППД, многе жене никада не прегледају на депресију током или након трудноће. То исто ЦДЦ студија виталних знакова пријавило је да је 13% жена пријавило симптоме депресије након порођаја. Ипак, сваки осми је рекао да их њихов здравствени радник никада није питао о њиховом менталном здрављу током прегледа након порођаја.6Таква дискусија са лекаром једна је од најбољих ствари које можете учинити за себе.

Такође можете предузети проактивне кораке за смањење ризика од ППД -а ако сте већ имали искуства са депресијом или ризик од рецидива ако сте имали ППД након претходне трудноће. Зато је важно да разговарате са својим лекаром о вашој историји менталног здравља, чак и пре него што приметите било какве забрињавајуће симптоме.

Такође је важно признати друштвену стигму као фактор који доприноси. Идеал несебичне, срећне мајке новорођенчета није реалан и изазива осећај кривице и презира према себи. Мајчинство је изазов чак и у најбољим данима и велико прилагођавање. Женама треба дозволити и охрабрити их да признају да сваки дан није Схангри-Ла.

Чланак се наставља у наставку

Да ли ви или ваша вољена особа патите од постпорођајне депресије?

Учествујте у нашем 2-минутном квизу о постпорођајној депресији да видите да ли бисте могли имати користи од дијагнозе и лечења.

Урадите квиз о постпорођајној депресији

Колико траје постпорођајна депресија и који су ризици ако се не лечите?

Не може се рећи колико ће постпорођајна депресија трајати без лечења. Може трајати месецима или дуже, а може се претворити у хронични депресивни поремећај. Постпорођајна депресија није нешто што треба олако схватити, а нове мајке никада не би требале имати осећај да је њихова депресија само део нове мајке. Самоубилачки а уморне мисли се понекад могу јавити код жена са ППД -ом и постпорођајном психозом. Ако је потребно, потражите хитну помоћ.

Ако се не лечи, ППД може имати трајне ефекте на бебу, као и на мајку. Може ослабити везу између мајке и детета и потенцијално ометати здрав развој детета.4Конкретно, то повећава ризик детета за емоционалне проблеме и проблеме у понашању касније. Истраживања показују да је већа вероватноћа да ће деца мајки са нелеченим ППД -ом претерано плакати, имати кашњења у развоју језика и имати проблема са спавањем и јелом.1

Када треба да потражим стручну помоћ и са ким да разговарам?

Паметна је брига о себи да помно пратите како се осећате током ове нове фазе вашег живота и обавештавате свог лекара о свим емоционалним променама кроз које пролазите. Ако сте у прве две недеље након порођаја, ваш лекар ће можда сачекати да види да ли се симптоми повлаче јер је вероватније да је то краткотрајни случај беби блуза.

Важно је знати да, иако је беби блуз привремен, још увек може бити узнемирујући и одузети вам могућност да се бринете за своју бебу током тих важних раних дана. Иако вам лекар може саветовати да сачекате две недеље пре него што будете прегледани на ППД, то не значи да не треба одмах да се обратите за подршку породице и пријатеља и тражите од њих сву помоћ која вам је потребна.

Рад са терапеутом може бити од помоћи чак и у овом тренутку. Каже Анна Глезер, доктор медицине, психијатар специјализован за репродуктивна питања и ванредни професор на Калифорнијском универзитету у Сан Франциску, „Тражење помоћи не значи да морате да узимате лекове. Психотерапија такође може много помоћи при преласку.

Све у свему, не чекајте у календару да се одмах обратите свом лекару или другом стручњаку ако:2

како пронаћи терапеута у мојој близини
  • Почињете да се осећате безнадежно или дубоко тужни.
  • Ваши симптоми депресије се појачавају.
  • Нисте у стању да се бринете за себе или своју бебу.
  • Имате мисли о повређивању себе или своје бебе.

Добијање ППД дијагнозе што је пре могуће значи да можете одмах разговарати о почетку лечења. Ово је посебно важно ако сте раније имали депресију или ППД. Било да имате симптоме депресије две недеље или два месеца након рођења детета, и без обзира на то колико су јаки симптоми, контактирање стручњака може вам помоћи да одлучите који је најбољи начин лечења за вас.

Како се дијагностикује постпорођајна депресија?

Ваш лекар ће вам вероватно поставити питања о вашим осећањима и мислима како би поставио дијагнозу. Да би се лакше разликовали стресови нове мајке и ППД -а, питања могу бити врло специфична, каже Ницоле Перрас, МД, медицинска директорка Програма за ментално здравље жена Универзитетске болнице Георгетовн у Вашингтону. На пример, зато што рођење детета у кући може да поремети ваш сан, уместо да вас пита да ли добро спавате?

Недостатак апетита може бити знак депресије, али многе мајке које доје морају редовно да једу, без обзира да ли су гладне или не. Уместо питања: Имате ли апетит?, Ваш лекар ће вас можда упитати: Да ли једете, али не уживате у укусу хране?

Вашем лекару може бити од помоћи да поделите детаље о учесталости и природи ваших симптома, другим бригама о менталном и физичком здрављу које имате и сва запажања о томе шта помаже у депресији, а шта је погоршава.

Можда имате и питања на која треба одговорити, као што су:

  • Може ли ишта осим ППД узроковати моје симптоме?
  • Који су третмани вашим пацијентима у прошлости били од помоћи?
  • Да ли бисте препоручили пружаоца менталног здравља у заједници?
  • Могу ли данас да направим неке промене у понашању које ће побољшати моје расположење?
  • Постоје ли писани извори које бисте препоручили?

Како се лечи постпорођајна депресија?

Неке од могућности лечења постпорођајне депресије сличне су третманима за друге врсте депресије, са једним важним напретком. Најбољи избор за вас зависи од ваших симптома, њихове тежине и ваших личних склоности. Оно што ради једној особи можда неће успети другој, а неки третмани захтевају стрпљење.

Главни третмани за ППД су:1, 2

  • Терапија.Разговор са психијатром, психологом или другим стручњаком за ментално здравље може вам помоћи да се носите са својим осећањима. Одређене врсте терапије, као нпр когнитивно-бихевиорална терапија (ЦБТ) , може вас научити да идентификујете негативне мисли и обрасце који доприносе вашој депресији и научите начине да прекинете тај негативни мисаони циклус.
  • Антидепресиви.Ова класа лекова на рецепт делује на балансирање одређених хемикалија у мозгу које се зову неуротрансмитери. На пример, уобичајена врста антидепресива која се назива селективни инхибитор поновног преузимања серотонина (ССРИ) помаже вашем мозгу да одржи одговарајући ниво серотонина. Овај неуротрансмитер регулише расположење и често је неуравнотежен код особа са депресијом. Антидепресивима може бити потребно неколико недеља да почну да делују.
  • Зулрессо (брексанолон) .Управа за храну и лекове (ФДА) одобрила је овај први лек икада за лечење постпорођајне депресије. Брексанолон се примењује путем ИВ инфузије током периода од 60 сати под медицинским надзором у посебном окружењу где можете бити под надзором (беба може да иде са вама, али и тамо ће вам требати друга одрасла особа јер нуспојаве укључују поспаност). Иако се ово може чинити као необичан облик лијечења, врло је ефикасно у ублажавању депресије враћањем нивоа хормона који се промијенио након трудноће. Осим тога, већина жена у клиничком испитивању била је толико очајна због олакшања да су описале изазове око администрације лека као мању непријатност.
  • У тешким случајевима ППД -а, електроконвулзивна терапија такође се може узети у обзир.

Ови приступи се могу користити сами или у комбинацији, у зависности од савета лекара и ваших преференција. Пре одлучивања о курсу лечења треба узети у обзир многе факторе, укључујући озбиљност ваших симптома и ниво поремећаја које изазивају у вашем животу. Благи случај ППД -а може се адекватно управљати терапијом, на пример, док умеренији до тежи случај ППД -а може захтевати узимање лекова.

Антидепресиви, попут ССРИ, често су прва линија лечења за умерене до тешке случајеве ППД -а, каже др Таљан. Али пошто је већини антидепресива потребно неколико недеља да се активирају, ваш лекар вам може препоручити брексанолон ако имате тежи случај - неки пацијенти се осећају боље одмах након лечења.8

Постоје и стратегије живота које можете усвојити код куће које могу побољшати вашу способност да се носите са ППД и потенцијално смањити неке од симптома, укључујући:5

  • Спавајте кад можете
  • Проналажење времена за вежбање
  • Тражите помоћ од породице и пријатеља
  • Нађите времена да учините ствари за себе
  • Једите редовне, здраве оброке
  • Придруживање групи за подршку (питајте свог лекара за препоруке и погледајтеКорисни изворииспод за неке опције)

Иако све ове стратегије играју улогу у одржавању здравог тела и ума у ​​постпорођајном периоду, истина је да може бити изазов пронаћи време за здраве навике када имате новорођену бебу. Зато је важно потражити помоћ од медицинског стручњака - који вас може упутити на опцију лечења која најбоље одговара вашим симптомима, начину живота и преференцијама - и од вољених који вам могу помоћи око личних одговорности.

Ако су прописани лекови, да ли ће то утицати на моје мајчино млеко?

Сматра се да је већина антидепресива безбедна за дојење, са малим ризиком од нуспојава за бебу. Ваш лекар може да објасни који су лекови безбедни за дојење, а који не.9

Важно је запамтити да нелијечени ППД потенцијално може довести вашу бебу у ризик од кашњења у понашању и развоју. Дојење не би требало да вас спречава у тражењу лечења за ППД, баш као што вас лечење за ППД не би требало спречити да дојите.

Шта је постпорођајна психоза?

Постпорођајна психоза је много рјеђе и теже стање од ППД -а које може изазвати заблуде и халуцинације. Процењује се да 4 од сваких 1.000 нових мајки то доживи, а обично почиње у прве две недеље након порођаја.2

Симптоми могу укључивати:2

  • Видети или чути ствари којих нема
  • Осећам се збуњено
  • Брзе промене расположења
  • Покушавате да повредите себе или своју бебу или имате опсесије/размишљања о томе
  • Параноја
  • Немир или узнемиреност
  • Понаша се несмотрено или ненормално

Постпорођајна психоза је хитна медицинска помоћ која захтева хитан третман, обично у болничком окружењу. Лечење може укључивати антидепресиве, антипсихотике или стабилизаторе расположења. Електроконвулзивна терапија (ЕЦТ) , поступак који шаље мале електричне струје кроз мозак, такође се може препоручити за тешке симптоме психозе и депресије.1, 2

Како могу помоћи својој жени?

Ако сте партнер жене која болује од ППД -а, можете јој помоћи тако што ћете је охрабрити да потражи помоћ од лекара. Ваш циљ би требао бити да смањите њен стрес и анксиозност на било који начин, истовремено обраћајући пажњу на своје ментално здравље. Преузимање додатних одговорности може помоћи - све што ће јој омогућити да има више времена за сан.

Тешко је када имате новорођенче, али ако можете стратешки помоћи да се храните преко ноћи како бисте били сигурни да је мама у стању да се наспава довољно, то може бити начин да се покушате заштитити од неких од тих поремећаја расположења, каже др Таљан .

ФАКС

Колико траје постпорођајна депресија?

Не може се рећи колико ће постпорођајна депресија трајати без лечења. Може трајати месецима или дуже, а може се претворити у хронични депресивни поремећај. Чак и уз лечење, нема гаранције да ће се ППД потпуно решити, а увек постоји ризик од рецидива. Неким лековима, попут антидепресива, може бити потребно неколико недеља да се примене.

Шта изазива постпорођајну депресију?

Не постоји један узрок постпорођајне депресије. Сматра се да је драматичан пад женских хормона након порођаја и стрес због рођења новорођенчета један од водећих узрока, као и прошла историја депресије или ППД -а. Друштвена стигма је такође фактор који доприноси и покреће лажну причу о мајчинству као вечном стању блаженства.

Када почиње постпорођајна депресија?

Постпорођајна депресија може започети неколико дана након порођаја или било када у току прве године након порођаја. Многе жене доживе блаже стање које се назива беби блуз у прве две недеље након порођаја и обично се решава само од себе. Жене које имају симптоме депресије које трају дуже од две недеље након порођаја треба да се обрате лекару за помоћ.

Можете ли спречити постпорођајну депресију?

Будући да су депресија током трудноће или прошли инцидент постпорођајне депресије два главна фактора ризика за ППД, ваш лекар вам може препоручити да наставите лечење депресије током трудноће ако имате историју било ког од ових стања како бисте смањили ризик од развоја постпорођајне депресије .

Корисни извори

Извори чланака
  1. Клиника Маио. Порођаја депресија. Доступно на: хттпс://ввв.маиоцлиниц.орг/дисеасес-цондитионс/постпартум-депрессион/симптомс-цаусес/сиц-20376617 . Приступљено 17. новембра 2020.
  2. Министарство здравља и људских услуга, Канцеларија за здравље жена. Порођаја депресија. Доступно на: хттпс://ввв.воменсхеалтх.гов/ментал-хеалтх/ментал-хеалтх-цондитионс/постпартум-депрессион . Приступљено 17. новембра 2020.
  3. Америчко удружење психолога. Порођаја депресија. Доступно на: хттпс://ввв.апа.орг/пи/вомен/ресоурцес/репортс/постпартум-депрессион . Приступљено 17. новембра 2020.
  4. Бауман БЛ, Ко ЈИ, Цок С, ет ал. Витални знакови: постпорођајни депресивни симптоми и расправе пружалаца о перинаталној депресији - Сједињене Државе, 2018.ММВР Морб Мортал Вкли Реп.2020; 69: 575–581. ДВА: хттп://дк.дои.орг/10.15585/ммвр.мм6919а2екстерна икона . Приступљено 17. новембра 2020.
  5. Амерички колеџ опстетричара и гинеколога. Често постављана питања: Постпорођајна депресија. Доступно на: хттпс://ввв.ацог.орг/воменс-хеалтх/факс/постпартум-депрессион . Приступљено 17. новембра 2020.
  6. Амерички центри за контролу и превенцију болести. Депресија међу женама. Доступно на: хттпс://ввв.цдц.гов/репродуцтивехеалтх/депрессион/#Постпартум . Приступљено 17. новембра 2020.
  7. Даве С, Петерсен И, Схерр Л, Назаретх И. Учесталост депресије мајке и оца у примарној заштити: кохортна студија која користи базу података примарне здравствене заштите.Арцх Педиатр Адолесцент Мед. 2010; 164 (11): 1038-1044. дои: 10.1001/архипедијатрија.2010.184. Доступно на: хттпс://пубмед.нцби.нлм.них.гов/20819960/. Приступљено 17. новембра 2020.
  8. Америчка управа за храну и лекове. ФДА одобрава први третман за постпорођајну депресију. 19. марта 2019. Доступно на: хттпс://ввв.фда.гов/невс-евентс/пресс-анноунцементс/фда-аппровес-фирст-треатмент-пост-партум-депрессион . Приступљено 6. јануара 2021.
  9. Национални институт за ментално здравље. Перинатална депресија. Доступно на: хттпс://ввв.нимх.них.гов/хеалтх/публицатионс/перинатал-депрессион/индек.схтмл . Приступљено 17. новембра 2020.
  10. Цлевеланд Цлиниц. Порођаја депресија. Доступно на: хттпс://ми.цлевеландцлиниц.орг/хеалтх/дисеасес/9312-постпартум-депрессион . Приступљено 17. новембра 2020.
Последње ажурирање: 18. маја 2021

Можда ће ти се свидети и:

Шта изазива постпорођајну депресију? --п ид =

Идете ли код некога о депресији?

Идете ли код некога о депресији?

Одуговлачење: Зашто то радимо и шта то говори о нашој психи

Одуговлачење: Зашто то радимо и шта то говори о нашој психи

Дигитално самоповређивање: Зашто се тинејџери сами малтретирају путем интернета?

колико дуго латуда остаје у вашем систему
Дигитално самоповређивање: Зашто се тинејџери сами малтретирају путем интернета?

Преплављени хипнозом: Унутар ума са хипнотерапеутом

Преплављени хипнозом: Унутар ума са хипнотерапеутом

Недостатак сна са вашим менталним здрављем: 5 знакова да не добијате довољно

Недостатак сна са вашим менталним здрављем: 5 знакова да не добијате довољно

Шта је когнитивно бихевиорална терапија (ЦБТ)? Истраживање концепта и његових предности