Лексапро (есциталопрам)

Скочи на: Како Лекапро ради Шта Лекапро третира Типична доза Последице

Кад је истовремено дошло до низа тешких породичних и финансијских проблема, 43-годишња Сузанне* је почела да осећа како се спирално спушта у мрачно и наизглед неизбежно место у свом уму за које је сумњала да је права депресија. Посета психијатру потврдила је њене сумње и заједно су се она и лекар сложили да су у то време неопходни антидепресиви. Психијатар је преписао Лекапро, и у року од само неколико недеља након узимања прве пилуле, Сузанне је почела да се осећа више наде и да више личи на своје старо ја. Током 18 месеци колико је узимала Лекапро, њен ментални изглед се побољшао и остао здрав па је могла да ради са психотерапеутом и научи да се носи са оним што се осећало као претеране личне околности. Њен живот се побољшао.

Није тако за 16-годишњу Цоралие*, која борила са тешком анксиозношћу и паником напада у средњој школи, а такође је прописан и Лекапро. У року од две недеље од почетка узимања лекова, уместо да се осећа боље, њено расположење је постајало све мрачније. Убрзо је Цоралие почела да размишља о самоубиству. Никада није деловала на те мисли, али након што су постале довољно моћне да је сместе у хитну помоћ, престала је да узима Лекапро, а њени родитељи су потражили нови третман који је укључивао интензивнију психотерапију.

Већина људи се осећа боље са антидепресивима, али за неке - посебно оне млађе од 25 година и оне са биполарном депресијом - ти лекови могу да погоршају менталне сметње, кажеПсицомСаветник уредничког одбора Цхрис Аикен, др. Мед. Др Аикен је такође директор центара за лечење расположења у западној Северној Каролини и главни уредник Тхе Царлат Псицхиатри Репорт. Останите у блиском контакту са својим лекаром ако се не осећате боље или се заиста осећате лошије, јер вам може бити тешко да утврдите да ли је такав одговор знак озбиљне реакције или једноставно нуспојава која је безопасна и хоће ли отићи с временом, каже.

Како Лекапро ради?

Ни депресија ни активност антидепресива нису потпуно разумљиви. Депресија је дуго била повезана са нижим нормалним нивоима неуротрансмитера или хемијског преносника у мозгу, познатом као серотонин. Обично серотонин помаже у преношењу порука са једног неурона (мождане ћелије) на другу, затим се креће даље и рециклира, тако да се поруке могу наставити. Као и други ССРИ антидепресиви, Лекапро успорава овај процес, што повећава количину серотонина доступног ћелијама мозга у било ком тренутку и исправља оно што се сматра хемијском неравнотежом. Новија истраживања сугеришу да ово повећање серотонина с временом мијења и друге мождане системе и да су те промјене заправо одговорне за побољшање расположења.

Лексапро подиже ниво неуропротективних једињења у мозгу, додаје др Аикен. Ова једињења помажу ћелијама које се налазе у центру расположења мозга да расту и јачају, што резултира побољшаним везама и комуникацијом између можданих ћелија.

Депресија се такође посматра као упално стање, а нека истраживања сугеришу да ССРИ делују јер имају антиинфламаторна својства. Међутим, друга истраживања сугеришу да неки ССРИ нису ефикасни код људи чија крв садржи маркере или индикаторе упале.^1.2Ове врсте опречних резултата помажу медицинским стручњацима да схвате зашто и како неке врсте антидепресива могу деловати на неке људе, али не и на друге.

За које посебне услове је Лекапро прописан?

Лекапро је класификован као антидепресив који се обично користи за лечење великих депресивних поремећаја и генерализованог анксиозног поремећаја. По свом нахођењу, лекари могу прописати Лекапро за друга стања, укључујући панични поремећај, социјалну фобију, опсесивно-компулзивни поремећај, булимију и посттрауматски стресни поремећај.

Која је типична доза Лекапро -а?

Стандардна почетна доза Лекапро -а је обично 10 мг, једном дневно, ујутру или увече, са или без хране. Ако се због Лекапро -а осећате поспано, било би добро да га узмете увече. У неким случајевима, лекари ће пацијенту дати већу дозу. Може проћи три до шест недеља да почну да осећају ефекте Лекапро -а, иако неки људи реагују раније.

Ако сте заборавили да узмете Лекапро, узмите пропуштену дозу чим се сетите. Али ако је скоро време за следећу дозу, прескочите пропуштену дозу и вратите се на распоред. Не узимајте двоструку дозу и не узимајте више од прописане количине Лекапро-а у било ком периоду од 24 сата.

Може ли неко узети Лекапро?

Лекапро се може прописати за одрасле и неке адолесценте, међутим, ССРИ се не препоручују за употребу код свих младих људи, због повећаног ризика од суицидалних мисли и понашања код неке деце и младих одраслих. Ризик је посебно висок код оних који су претходно искусили суицидалне мисли или понашања. Млади, њихове породице и неговатељи требали би бити свјесни овог ризика и разговарати о свим проблемима са љекаром који прописује лијек, који може најбоље утврдити да ли користи од узимања Лекапро -а надмашују ризике.³

Пре него што започнете лечење Лекапро-ом, уверите се да ваш лекар зна за било која друга физичка или ментална стања која имате, као и за све лекове на рецепт или лекове без рецепта, суплементе или биљне производе које користите за лечење било ког медицинског или психолошког стања, укључујући други антидепресивни третмани.

Чланак се наставља у наставку

Да ли мој антидепресив делује?

Урадите један од наших квизова о лековима за депресију да видите да ли вам лекови помажу.

анксиозност око одласка на спавање

Урадите квиз о лековима за депресију

Чак и „природни“ производ попут кантариона може изазвати озбиљне проблеме када се узима са ССРИ, упозорава др Аикен. Комбинација може изазвати ретко, али озбиљно стање познато као серотонински синдром, са нуспојавама попут трзања мишића, убрзаног рада срца, збуњености, промена расположења, гастроинтестиналних тегоба и других симптома који су резултат превелике количине серотонина у мозгу.

Такође је важно рећи свом лекару ако сте у прошлости имали алергијске реакције на лекове сличне Лекапро -у или на било коју другу врсту лека или супстанце. Ове информације ће помоћи вашем лекару да утврди да ли је безбедно да узимате Лекапро. Имајте на уму да се употребом Лекапро-а могу појавити опасне и потенцијално опасне реакције, посебно у комбинацији с другим лијековима.

Генетско тестирање може помоћи у утврђивању да ли је Лекапро прави лек за вас, иако резултати нису увек 100% тачни и тестови нису увек покривени плановима здравственог осигурања јер препоруке засноване на доказима и стандарди тестирања тек треба да буду успостављени.⁴Медицинско тестирање маркера упале, такође још увек није уобичајена пракса у психијатрији, такође може помоћи да се сузи ваш најбољи избор за антидепресивне лекове. Разговарајте са својим здравственим радницима ако сте заинтересовани за ове врсте тестова.

Постоје ли нежељени ефекти повезани са узимањем Лекапро -а?

Свако ко узима Лекапро или неки други ССРИ треба да буде под строгим надзором лекара и да прати нежељене ефекте. Лекара треба обавестити ако се расположење не побољша након одређеног времена или се чини да се у било ком тренутку погоршава. Остали нежељени ефекти које треба одмах пријавити лекару који прописује лек су:

• Нервоза
• Збуњеност
• Немир
• Осећај панике
• Хиперактивност
• Параноја
• Халуцинације
• Забуна
• Свака промена расположења или понашања
• Повећани откуцаји срца
• Укоченост мишића
• Грозница
• Мучнина, дијареја или повраћање
• Промене крвног притиска
• Губитак физичке координације

ССРИ такође могу имати ефекте разређивања крви, истиче др Аикен, па ћете можда приметити повећање менструалног тока или друге врсте крварења, па ћете можда морати да их престанете узимати ако сте на операцији.

Је ли у реду изненада престати узимати Лекапро?

Увек прво проверите код лекара који вам је прописао лек пре него што престанете да узимате Лекапро или промените дозу. Важно је постепено смањивати узимање лекова као што је Лекапро и пазити на симптоме устезања док смањујете дозу. Ови симптоми - који можда нису опасни, али могу бити веома непријатни - укључују вртоглавицу, анксиозност, несаницу, емоционалну нестабилност и осећај струјног удара (мождани удар). Ако су симптоми устезања тешки, ваш лекар ће можда морати мало да повећа вашу смањену дозу, а затим да препише постепено смањење.

Медицински прегледао Цхрис Аикен, МД

*Имена су промењена како би се заштитила приватност правих пацијената који су своје приче поделили са Псицом -ом

Извори чланака

Извори/Референце

1. Ванг Л, Ванг Р, Лиу Л, ет ал. Ефекти ССРИ на периферне инфламаторне маркере код пацијената са великим депресивним поремећајем: Систематски преглед и мета-анализа. Мозак, понашање и имунитет. Објављено на мрежи 19. фебруара 2019. Доступно на: ввв.сциенцедирецт.цом/сциенце/артицле/пии/С0889159118304641 [апстракт] Приступљено 9. априла 2019.
2. Линдкуист Д, Дхабхар ФС, Јамес Ј, ет ал. Оксидативни стрес, упала и одговор на лечење у великој депресији. Психонеуроендокринологија. Фебруар 2017; 76: 197-205 Доступно на: ввв.сциенцедирецт.цом/сциенце/артицле/пии/С0306453016306862. [апстракт] Приступљено 9. априла 2019.
3. Рођаци Л, Гоодиер ИМ. Антидепресиви и мозак адолесцената. Јоурнал оф Псицхопхармацологи. 5. марта 2015; 29 (5) Доступно на: хттпс://јоурналс.сагепуб.цом/дои/10.1177/0269881115573542. [апстракт] Приступљено 9. априла 2019.
4. Боусман Ц, Абдуллах М, Муллер ДЈ. Ка интеграцији фармакогенетике у психијатрију. Тренутно мишљење у психијатрији. Јануар 2019; 32 (1): 7-15. Доступно на: хттпс://јоурналс.лвв.цом/цо-псицхиатри/Абстрацт/2019/01000/Товардс_тхе_интегратион_оф_пхармацогенетицс_ин.3.аспк[абстрацт] Приступљено 9. априла 2019.

Последње ажурирање: 8. јануара 2021