Историја ПТСП-а

војник држећи другог у наручју

Јуни је месец борбе против ПТСП-а. Да бисмо учествовали у подизању свести и изазивању стигме менталних болести, објављујемо неколико чланака који показују шта значи живети са ПТСП-ом.





Срце војника. Контузија. Борбена исцрпљеност. Трауматска неуроза. Груби стресни поремећај. Борбени умор. Синдром трауме силовања. Пост Вијетнамски синдром. Нестало је под многим именима, али симптоми посттрауматског стресног поремећаја каталогизирани су хиљадама година. У ствари, може се доћи до описа ПТСП-а древни текстови као такавИлијадаиОдисеја.

Војници из готово сваког рата, жртве несрећа и преживели природне катастрофе, силовања и злостављање деце показали су класичне знакове ПТСП-а, укључујући проживљавање догађаја, избегавање, негативна уверења и хиперарозију.





Да би најбоље испричали причу о ПТСП-у, Први и Други светски ратови - а посебно Вијетнамски рат и Женски покрет 1970-их - најбоље бележе еволуцију дијагнозе, лечења и популарне перцепције онога што је сада код 309.81 уДијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима: ПТСП.

У зору Првог светског рата 1914. године, симптоми ПТСП-а нису били нови. Грађански рат војници су показивали исте ноћне море, панику и психолошке поремећаје. Стање је названо Војничко срце или носталгија и углавном се сматра слабошћу или недостатком карактера.



Оно што је учинило нови први светски рат ново побољшање индустријског наоружања које је рат учинило опаснијим. Те ратне технологије су укључивале: тенкове, бацаче пламена, отровни гас, много веће артиљеријске гранате и авионе. Британски психолог Цхарлес Миерс користио је термин „шок од гранате“ да би описао трауматичне болести које муче трупе. Преовлађивала је мисао да је време војника у рововима са великим пушкама узроковало лоше живце и физиолошке и психолошке невоље. Попут Грађанског рата, и ово је кредено због недостатка или лошег моралног карактера.

„По мишљењу традиционалиста, нормалан војник треба да се слави у рату и не одаје никакве знаке емоција“, написала је Јудитх Херман у Траума и опоравак . „Свакако да не би требало да подлегне терору. Војник који је развио трауматичну неурозу био је у најбољем случају уставно инфериорно људско биће, у најгорем случају маљар и кукавица “.

Лечење је подразумевало оштре стратегије као што су срамоћење, претње или кажњавање и терапија електричним шоком. Како се поље менталног здравља почело ширити, тако су срећнији војници проналазили љубазније „лекове за разговор“ како би их се ослободили својих ноћних мора, будности и других симптома.

Чим се рат повукао у други план и Велика депресија завладала, шок од гранате повукао се све док га следећи политички катализатор није вратио из сенке: Други светски рат, који се показао још убитачнијим.

„Током самог рата, учесталост психолошког слома у америчкој војсци била је три пута већа него у Првом светском рату“, написао је Давид Ј. Моррис у Зли сати: Биографија посттрауматског стресног поремећаја . „Преко пола милиона људи било је трајно евакуисано из борби из психијатријских разлога, довољно за борбу против педесет борбених дивизија.“

остани код куће мама анксиозност

До сада је бар један професионалац био спреман да види симптоме војника онаквима какви јесу. Комбинација проучавања ветерана из Првог светског рата и почетка Другог светског рата довела је до тога да је амерички антрополог и психоаналитичар Абрам Кардинер објавио своју основну студију из 1941. године, Трауматичне неурозе рата . У овом тексту Кардинер износи шта би постало основа за разумевање данашњег ПТСП-а.

„Веровао је да се многи симптоми уочени у борбеним ветеранима Првог светског рата ... могу разумети као резултат хроничног узбуђења аутономног нервног система“, написао је Херман. „Такође је тумачио раздражљивост и експлозивно агресивно понашање трауматизованих мушкараца као неорганизоване фрагменте разбијеног одговора„ борбе или бекства “на огромну опасност.“

Кардинер је можда био испред свог времена у дефинисању онога што се тада називало трауматичном ратном неурозом, али његов рад је помогао да се редефинише карактер оних који су погођени овим симптомима.

„По први пут је препознато да се било који човек може сломити под ватром и да се психијатријске жртве могу предвидети у пропорцији са тежином борбене изложености“, написао је Херман.

Могућности лечења окренуте су психоанализи, али у брзом тријажном формату. Стручњаци су веровали да су емоционалне везаности другова од суштинске важности за минимизирање трауматичне ратне неурозе. Они који су одведени са првих линија на лечење често су добијали само недељу дана неге пре него што су враћени на дужност, како не би били одвојени од своје „браће“.

Упркос побољшању перцепције поремећаја, повратници ветерани из Другог светског рата брзо су зауставили рат из својих живота колико год су могли, ситуацију коју је јавност била пресрећна да омогући.

„Вратили су се другој култури“, Андрев Померантз, шеф служби за ментално здравље у Удружењу ветерана у Вермонту рекао за ПБС . „Била је то култура ...„ Победили смо у рату; заиста смо сјајни. ’... Када им поставим једно од својих стандардних питања -‘ Јесте ли икада разговарали са породицом о томе шта се догодило? ’- одговор је готово увек не. Готово човеку је увек „Не, нисам.“

Можда су војници покушали да сахране своја ратна искуства и потешкоће, али трауматична ратна неуроза није нестала.

„Једна таква студија, објављена уАмерички часопис за психијатрију1951. године прегледао две стотине ветерана из Другог светског рата и открио да 10 одсто њих још увек пати од „борбене неурозе“, написао је Моррис. „Докази показују да многи ветерани из Другог светског рата нису били у стању да рат оставе иза себе.“

Ове статистике нису прошле незапажено. Дијагноза названа груба стресна реакција нашла се у првом издању Америчког удружења психијатараДСМ-И. Ово је дефинисано као „синдром стреса који је одговор на изузетан физички или ментални стрес, попут природне катастрофе или битке; јавља се код људи који су иначе нормални “.

како се носити са неким ко има анксиозност

А онда је дошла прекретница, Вијетнамски рат.

„Мислим да је поштено рећи да су вијетнамски ветерани и чињеница да су ... заговарачке групе вијетнамских ветерана биле толико политички активне, били веома важни за дефинисање ПТСП-а“, Тхомас Бурке, директор политике менталног здравља у америчком Министарству одбране рекао за ПБС . „Притисак заговарачких група вијетнамских ветерана заиста је гурнуо заједницу за ментално здравље у дефинисање ПТСП-а.“

То је започело када су вијетнамски ветерани против рата организовали „рап групе“ како би разговарали о својим потешкоћама у повратку у цивилни живот и страшним симптомима које су искусили од „борбеног умора“. Средином седамдесетих постојало је стотине реп група широм земље. Своју тешку ситуацију дефинирали су као Пост Вијетнамски синдром и ставили на политичку мапу.

У међувремену, феминисткиње су учествовале у групама за подизање свести, које су створиле форум за расправу о својим траумама, попут силовања и злостављања деце. Као и ВВАВ, групе за подизање свести биле су и терапеутске и политичке. Из Женског покрета стигао је позив за центре за силовање (први отворен 1971. године) и поновно дефинисање силовања као насилног злочина, а не као сексуалног чина.

1974. истраживачи Анн Бургесс и Линда Холмстром спровели су једну од првих студија о силовању. Њихова открића поклапала су се са оним што су војници доживљавали генерацијама.

да ли вас паксил тјера на повећање телесне тежине

„Приметили су образац симптома пострапеа: несаница, параноја, претјерани запањујући одговор, ноћне море и мноштво фобија повезаних са околностима њиховог напада“, написао је Моррис. „[Они] су одлучили овај феномен назвати„ синдромом трауме силовања “, [и] приметили су да су исти симптоми које су приметили описани пре 30 година код преживелих у рату.“

Резултат конвергенције ова два политичка покрета довео је до значајне снаге окупљања, толико да је службена дијагноза „посттрауматски стресни поремећај“ додата ДСМ-ИИИ 1980. Коначно су преживели трауме имали званичну дијагнозу и потврду заслужују.

Како се дефиниција ПТСП-а развијала, тако су се развијале и терапијске технике у ВА, клиникама и индивидуалним терапеутима. Најпопуларнији третмани се баве физичким и менталним симптомима ПТСП-а. То укључује модалитете од бихејвиоралне терапије до сензомоторичке обраде до терапије са продуженим излагањем и још много тога.

И перцепција јавности кренула је ка прихватању преживелих, од војника који су се враћали из борби последњих година, до преживелих природних катастрофа или терористичких напада и оних који су избегли силовање и злостављање.

Потврђивањем званичне дијагнозе, растућом базом знања из заједнице менталног здравља и повећаном свешћу и саосећањем јавности, можда сада може почети истинско исцељење за све генерације људи.