Биполарна дефиниција и дијагностички критеријуми ДСМ-5

Шта је биполарни поремећај?

Биполарни поремећаји су описани у Дијагностичком и статистичком приручнику менталних поремећаја Америчког психијатријског удружења (ДСМ-5) као група поремећаја мозга који узрокују екстремне флуктуације у расположењу, енергији и способности особе да функционише.





Биполарни поремећај је категорија која укључује три различита стања - биполарни И, биполарни ИИ , и циклотимски поремећај .

  • Биполарни И поремећајје манично-депресивни поремећај који може постојати са и без психотичних епизода
  • Биполарни ИИ поремећајсастоји се од депресивних и маничних епизода које се смењују и типично су мање тешке и не инхибирају функцију
  • Циклотимични поремећајје циклични поремећај који изазива кратке епизоде ​​хипоманије и депресије

Биполарни и сродни поремећаји дати су своје поглавље у ДСМ-5, између депресивни поремећаји и поремећаји спектра шизофреније . Људи који живе са биполарним поремећајем доживљавају периоде великог узбуђења, прекомерне активности, заблуде и еуфорије (познате као манија) и друге периоде осећаја туге и безнађа (познати као депресија). Као таква, употреба речибиполарниодражава ову флуктуацију између екстремних врхунаца и екстремних падова. Дијагноза се често додељује младим пацијентима који имају (први) велика депресивна епизода . У овим случајевима дијагноза се заснива искључиво на психијатријској историји коју су доставили породица и старатељи, а не на тренутној психопатолошкој процени коју је дао психијатар.





Биполарни поремећај се јавља у до 2,5% популације, али је преваленција много већа међу рођацима првог степена појединаца са биполарним или шизофреничним поремећајем. Појединци са биполарним поремећајем доживљавају промене расположења мање интензивног интензитета. Током такозване хипоманичне епизоде, особа може доживети повишено расположење, повећано самопоштовање и смањену потребу за сном. За разлику од маничне епизоде, ови симптоми нису толико озбиљни да утичу на свакодневно функционисање или изазивају психотичне симптоме.

Штавише, у неким случајевима биполарна епизода може укључивати симптоми маније и депресије ; ово је оно што је познато као епизода са мешовитим карактеристикама. Људи који доживљавају епизоду са мешовитим карактеристикама могу осећати изузетну тугу, кривицу и ништавност, док у исто време доживљавају високу енергију, тркачке мисли и говор и претерану активност. Није неуобичајено током мешовите епизоде ​​да особа у неколико тренутака не постане претерано срећна и изрази самоубилачке мисли.



Дијагностички критеријуми ДСМ-5 за биполарни поремећај

Разговор са лекаром или стручњаком за ментално здравље први је корак у идентификацији биполарног поремећаја. Прво, лекар може извршити физичку процену како би искључио било која друга стања која могу изазвати симптоме. Ако нема других болести, лекар ће спровести свеобухватну процену менталног здравља како би проценио симптоме пацијента у складу са посебним критеријумима из Америчког удружења психијатара.Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје (ДСМ-5). Да би се дијагностиковао биполарни поремећај, особа мора доживети најмање једну епизоду маније или хипоманије.

Да би се сматрало манијом, повишено, експанзивно или раздражљиво расположење мора трајати најмање недељу дана и бити присутно већи део дана, скоро сваки дан. Да би се сматрало хипоманијом, расположење мора трајати најмање четири узастопна дана и бити присутно већи део дана, скоро сваки дан.

Током овог периода, три или више од следећих симптома морају бити присутни и представљати значајну промену у односу на уобичајено понашање:

  1. Надувано самопоштовање или грандиозност
  2. Смањена потреба за сном
  3. Повећана причљивост
  4. Тркачке мисли
  5. Лако се одвлачи
  6. Повећање циљано усмјерене активности или психомоторне агитације
  7. Укључивање у активности које имају потенцијал за болне последице, на пример, необуздане куповине

Депресивну страну биполарног поремећаја карактерише велика депресивна епизода која резултира депресивним расположењем или губитком интереса или задовољства у животу. ДСМ-5 наводи да особа мора да доживи пет или више следећих симптома у две недеље да би добила дијагнозу велике депресивне епизоде:

врсте шизофреније дсм 5
  1. Депресивно расположење већи део дана, скоро сваки дан
  2. Губитак интереса или задовољства за све или скоро све активности
  3. Значајан губитак тежине или смањење или повећање апетита
  4. Укључивање у бесмислене покрете, попут ходања по соби
  5. Умор или губитак енергије
  6. Осећај безвредности или кривице
  7. Смањена способност размишљања или концентрације, или неодлучност
  8. Понављајуће мисли о смрти, понављајуће самоубилачке мисли без одређеног плана или покушај самоубиства

Могу ли моје промене расположења бити биполарни поремећај?

Сви имамо добре и лоше дане-понекад се осјећамо на врху свијета, а других дана, ако изгубимо посао, прођемо кроз лош раскид или се посвађамо с пријатељем, можда ћемо бити на рупи. Али да ли сте икада отишли ​​у кревет једне ноћи осећајући еуфорију, а следећег јутра сте се пробудили и осетили да сте празни и безнадежни? Да ли сте икада приметили да се ваши нивои енергије и тркачке мисли одједном претварају у осећање безвредности и немогућност да доживите задовољство радећи исте ствари у којима сте некад уживали? У супротном, мало је вероватно да имате биполарни поремећај.

Неколико важних карактеристика биполарног поремећаја омогућавају нам да разликујемо тешко ментално стање и повремене промене расположења. Прва карактеристика је да ли су промене расположења узроковане ситуацијом, особом или догађајем или се појављују без разлога. Док на расположење људи са биполарним поремећајем могу утицати ситуационе варијабле, људи са биполарним поремећајем такође често постају манични или депресивни без очигледног разлога. За поређење, за већину људи расположење је повезано са ситуацијским догађајем, посебно стресним периодом или чак хормонским променама у телу.

Трајање и интензитет високог и ниског расположења такође су фактори које треба узети у обзир приликом доношења одлуке о томе да ли бисте требали бити забринути због биполарног поремећаја. Појединци са биполарним поремећајем доживљавају повишено или раздражљиво расположење најмање четири узастопна дана, док њихове депресивне епизоде ​​трају најмање две недеље одједном. Ако се борите са ћудљивошћу, интензитет расположења које доживљавате је вероватно знатно већи на скали интензитета него код људи са биполарним поремећајем.

Ако нисте сигурни да ли су промене расположења нормалне или могу бити симптоми биполарног поремећаја. Можда ћете желети да покренете дневник расположења помоћу апликације као што је Даилио да бисте лакше пратили и пратили своје флуктуације расположења. Психолози и терапеути сугеришу да ово може бити терапијска активност. Такође вам може помоћи да утврдите да ли догађаји или ситуације у вашем животу узрокују промене расположења или се појављују наизглед без разлога.

Ако сте забринути због биполарног поремећаја, саветујемо вам да закажете састанак са својим лекаром или стручњаком за ментално здравље како бисте разговарали о специфичним детаљима вашег променљивог расположења.

Извори чланака
  1. Америчко удружење психијатара. Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима. 5тх Едитион. Арлингтон, ВА: Америчко удружење психијатара; 2013.
Последње ажурирање: 29. септембра 2020

Можда ће ти се свидети и:

Биполарни поремећај код деце

Биполарни поремећај код деце

Зашто недовољно сна може наштетити вашем менталном здрављу

Зашто недовољно сна може наштетити вашем менталном здрављу

Како одговорити на питање Да ли сте добро? Кад НИСИ ОК

Како одговорити на питање Да ли сте добро? Кад НИСИ ОК

Живети са биполарним поремећајем

Живети са биполарним поремећајем

колико дуго постоји депресија
Биполарни поремећај код тинејџера

Биполарни поремећај код тинејџера

Повећава ли биполарни поремећај ризик од развоја срчаних болести?

Повећава ли биполарни поремећај ризик од развоја срчаних болести?