Лекови против анксиозности за децу: Када су мом анксиозном детету потребни лекови?

Скочи на: Оцењивање Израда плана лечења Когнитивно-бихејвиорална терапија Да ли су мом детету потребни лекови? Врсте лекова

Посебни страхови, бриге и тјескобне мисли чести су међу дјецом и адолесцентима. Како деца расту и уче о свету око себе, почињу да формирају сопствена размишљања и осећања о потенцијалним опасностима и изворима стреса. Док се многа мала деца боре са страховима од мрака, паса и чудовишта (да наведемо само неке), старија деца могу постати забринута због смрти, губитка и личне безбедности.

Нека анксиозност међу дјецом и адолесцентима је савршено нормалан дио развоја. Нека деца, међутим, осећају огроман осећај анксиозности и страха. Неки имају симптоме напада панике. Неки постану толико заокупљени својим окидачима и симптомима да се боре за обављање нормалних дневних активности. Анксиозност у детињству може негативно утицати на живот у школи, породичне односе, односе са вршњацима, па чак и на физичко здравље детета.

Лечење анксиозних поремећаја

Постоји неколико врста анксиозних поремећаја који могу утицати на децу и адолесценте, а добијање тачне дијагнозе кључан је први корак ка лечењу.

Оцењивање

Свеобухватна процена вашег детета помоћи ће да се утврди ниво функционисања вашег детета и најбољи начин лечења. Евалуација ће укључивати следеће:

- Темељни преглед тренутних симптома, трајања и интензитета. Помаже у записивању свих образаца симптома које сте ви и ваше дете приметили пре овог састанка.
- Преглед развоја и позадине вашег детета.
- Потпуна породична историја - укључујући и било коју породичну психијатријску историју. Анксиозни поремећаји могу имати генетску компоненту.
- Испитивање менталног статуса.

Израда плана лечења

Према студији коју је финансирао Национални институт за ментално здравље, третман који комбинује когнитивно бихејвиоралну терапију (ЦБТ) са лековима највероватније ће помоћи деци са анксиозним поремећајима, али било који третман сам по себи такође може бити ефикасан.¹

Стварање тима за лечење који помаже деци и адолесцентима у више домена је такође важно. Ово може укључивати родитеље или старатеље, лекара који лечи, психотерапеута или психолога, учитеља у разреду и школског психолога. Породична терапија и образовање такође могу бити ефикасни у помагању узнемиреном детету да напредује у кућном окружењу, а смештај у учионици може помоћи деци и адолесцентима да се изборе са својим симптомима у учионици.

Когнитивна бихевиорална терапија (ЦБТ)

ЦБТ је заснован на чињеници да и начин на који размишљамо и како се понашамо утиче на то како се осећамо. Када научимо да мењамо искривљено мишљење и дисфункционално понашање, наше емоционално стање се побољшава. Деца и адолесценти са анксиозношћу се боре са когнитивним дисторзијама које повећавају њихова анксиозна осећања. Помагање деци да науче да идентификују своје окидаче, разумеју како анксиозност утиче на њихово понашање и како да замене искривљене мисли помоћу когнитивног преобликовања, учи их да управљају својим симптомима.

Кроз ЦБТ, деца уче да раде кроз своје окидаче у поступним корацима. Деца уче да замене негативне мисаоне обрасце позитивним и науче да одвајају реалне мисли од нереалних. ЦБТ укључује неке домаће задатке за вјежбање нових образаца мишљења и адаптивних вјештина суочавања код куће, а дјеци пружа вјештине које ће трајати цијели живот.

Да ли су мом детету потребни лекови?

Терапијске интервенције захтевају време и стрпљење. Иако ЦБТ помаже деци и адолесцентима да преобликују своје узнемирене обрасце мишљења и развију комплет алата за адаптивне стратегије суочавања, то није успех преко ноћи. Деци са анксиозним поремећајима потребна је подршка родитеља док раде кроз овај процес.

Нека деца, чак и са ЦБТ -ом и породичном терапијом, настављају да се боре са прекомерном анксиозношћу која их спречава да похађају школу или да задрже фокус, ремети породично и друштвено функционисање и негативно утиче на друга подручја функционисања. Пазите на ове знакове продужене повишене анксиозности чак и уз примену ЦБТ -а или друге терапеутске интервенције:

Претерана брига већину дана у недељи
Немир или осећај на ивици
Потешкоће са заспањем, спавањем или дневни умор повезан са поремећајем сна
Раздражљивост
Недостатак фокуса или концентрације

Ови симптоми могу негативно утицати на свакодневно функционисање детета и могу резултирати лошим академским резултатима, лошим начином сна и исхране, те физичким болестима.

Пре него што одлучите о лековима за своје дете, важно је да се састанете са својим лекаром и тимом за лечење како бисте измерили предности и недостатке лекова, разговарали о свим побољшањима учињеним путем ЦБТ-а и других интервенција које се не односе на лекове, и разговарали о другим опцијама.

Врсте лекова

Селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ) повећавају ниво хемијског серотонина у мозгу. ССРИ се обично прописују за децу са депресијом и анксиозношћу јер не изазивају зависност и имају релативно мало нуспојава. Примери ССРИ -а укључују: пароксетин (Пакил); есциталопрам (Лекапро); сертралин (Золофт); флуоксетин (Прозац); флувоксамин (Лувок); и циталопрам (Целека).

Нежељени ефекти ССРИ углавном нестају у првих неколико месеци лечења, али могу укључивати губитак тежине, гастроинтестиналне тегобе, поспаност и главобоље. Било који нежељени ефекат треба пријавити лекару који лечи, а родитељи никада не би требало да прекину лечење са ССРИ без пажљивог медицинског надзора.

Бензодиазепини се користе ређе од ССРИ за децу, али се могу користити за лечење акутне анксиозности. Акутна анксиозност укључује нападе панике и симптоме посттрауматског стресног поремећаја који ометају дјететову способност обављања свакодневних активности. Ова класа лекова се користи за краткотрајно лечење. Деца могу изградити толеранцију на ове лекове и захтевају повећане дозе да доживе исте ефекте. Примери бензодиазепина укључују: алпразолам (Ксанак); клобазам (Онфи); клоназепам (Клонопин); клоразепат (Транксен); хлордиазепоксид (Либријум); и диазепам (Валиум).

Лечење анксиозних поремећаја захтева време и праву комбинацију алата. Родитељи често примећују да побољшање опада и пролази током читавог лечења. Ово се може очекивати док деца и адолесценти науче да разумеју своју анксиозност, идентификују своје окидаче и пронађу адаптивне стратегије суочавања које им одговарају.

Ако мислите да можда патите ви или неко до кога вам је стало анксиозност или било које друго стање менталног здравља, ПсиЦом снажно препоручује да потражите помоћ стручњака за ментално здравље како бисте добили одговарајућу дијагнозу и подршку. Саставили смо листу ресурса (неки чак нуде бесплатну или јефтину подршку) на којој ћете можда моћи да пронађете додатну помоћ на хттпс://ввв.псицом.нет/гет-хелп-ментал-хеалтх .

Извори чланака

Валкуп ЈТ, Албано АМ, Пиацентини Ј, Бирмахер Б, Цомптон СН, Схеррилл Ј, Гинсбург ГС, Ринн МА, МцЦрацкен Ј, Васлицк Б, Ииенгар С, Марцх ЈС, Кендалл ПЦ. Когнитивно-бихевиорална терапија, сертралин и њихова комбинација за децу и адолесценте са анксиозним поремећајима: ефикасност и безбедност акутне фазе, Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине. Преузето са хттпс://ввв.нимх.них.гов/невс/сциенце-невс/2008/студи-идентифиес-тхрее-еффецтиве-треатментс-фор-цхилдхоод-анриаге-дисордерс.схтмл.

Последње ажурирање: 7. маја 2021