Третмани АДХД -а: 5 заиста обећавајућих ажурирања истраживања

Истраживања мистерија поремећаја дефицита пажње/хиперактивности (АДХД) цветају. До почетка 2017. године, више од 31.000 истраживачких студија и радова објављено је у медицинским часописима о овом најчешћем менталном поремећају у детињству који сада погађа отприлике једно од 12 деце и тинејџера¹- и траје код једне од 25 одраслих особа.²Међу најновијим је шачица која нуди свеж увид родитељима, наставницима и лекарима који брину о особама са АДХД -ом:

Скенирање мозга: Два лека за АДХД могу бити боља од једног.Када је 208 деце и тинејџера, старости од 7 до 14 година, добило АДХД лекови гванфацин (Интунив, Тенек)³или д-метилфенидат (Риталин, Цонцерта и други називи марки)⁴или оба лека током осам недеља, истраживачи са Калифорнијског универзитета у Лос Анђелесу открили су да су они који узимају комбинацију добили највећа побољшања у пажњи. Скенирање мозга показало је побољшања у можданој активности везана за боље способности размишљања и побољшање симптома АДХД -а само у групи комбиноване терапије. Они који узимају д-метилфенидат или комбинацију такође су видели побољшање у радној меморији. Лекција за понети кући: Истраживачи кажу да комбиновање стимуланса попут д-метилфенидата са лековима попут гванфацина (који делује на подручја мозга укључена у контролу пажње и импулсивност⁵изгледа безбедно и могло би имати дугорочне користи за децу и тинејџере са АДХД-ом-укључујући ону која већ показују побољшање са једним леком.⁶Напомињу да би родитељи требали бити свјесни да би двострука терапија стимулансом и гванфацином могла повећати ризик од дехидрације и несвјестице.

Трзај за учење: Врпољење може побољшати меморију за неке са АДХД -ом.Људи са АДХД -ом често се суочавају са изазовима када позову важан капацитет мозга који се назива радна меморија - способност обраде информација, на пример током решавања математичких проблема или одговарања на питање из науке или историје. У 2015. години, истраживање Медицинског центра Универзитета Миссиссиппи открило је да хиперактивност у АДХД -у изгледа да помаже деци у учењу, а не да их омета.⁷Истраживачи са Државног универзитета Флорида (ФСУ) 2016. године⁸кренули да виде да ли су се деца заиста окренула кретању како би појачала радну меморију. У тестовима 25 дечака и девојчица, узраста од 8 до 12 година, то је укључивало памћење малих, насумичних спискова бројева и слова и њихово поређење по абецедном или нумеричком редоследу. Понекад су истраживачи деци говорили колико ће ствари бити на тесту, а други пут нису. Деца су се померила 25% више када нису знала шта да очекују. То је још један доказ да се хиперактивно понашање све више чини сврсисходним за њих, водећи истраживач Мицхаел Кофлер, доцент психологије на ФСУ. Овај покрет доводи до истицања сокова. Лекција за понети кући: Кофлер развија нове третмане без лекова који имају за циљ побољшање радне меморије код особа са АДХД-ом; кретање би могло бити компонента. За сада је родитељима од помоћи да боље разумеју ово понашање. Они такође могу помоћи да се објасни зашто су нека истраживања показала да су деца са АДХД -ом имала боље резултате на тестовима након вежбања, напомињу они. (Као што је то учињено за одрасле у овој следећој студији.)

Ван кауча: Подигните расположење, енергију и мотивацију уз мало вежбе. Након што су умереним темпом 20 минута педалирали на бициклима, 32 младића са АДХД-ом осећали су се мотивисаније и енергичније-и мање уморни и збуњени-док су радили тестове памћења и времена реакције него када су претходно седели и одмарали. Тестови су били стресни. Један тест је укључивао памћење бројева и слова који су неколико милисекунди треперили на екрану рачунара. Други је укључивао притискање дугмета када се на екрану на тренутак појавио црвени круг. Активирање није повећало перформансе, али волонтери су били позитивнији у погледу полагања теста, извештавају истраживачи у овој студији Универзитета у Џорџији 2016.⁹ Лекција за понети кући: Вежбање је већ познато као средство за смањење стреса и појачавање расположења, па заиста има потенцијал да помогне онима који пате од симптома АДХД -а, рекао је старији аутор студије Патрицк О'Цоннор, професор на одсеку за кинезиологију УГА Цоллеге оф Едуцатион. . И док се лекови на рецепт могу користити за лечење ових симптома, постоји повећан ризик од злоупотребе или зависности и негативних нуспојава. Ти ризици не постоје при вежбању.

Добитни бодови: Додатне награде су велики мотиватори за децу са АДХД -ом.У студији Универзитета у Буффалу 2015¹⁰од 58 деце, узраста од 9 до 12 година (25 са АДХД-ом, 33 без), деца са АДХД-ом више су радила и повећала своје перформансе на тестовима памћења и времена реакције када су освајали бодове за побољшања. Оно што је било запањујуће: Додатно појачање их је мотивисало више него децу у студији која нису имала АДХД, напомињу истраживачи.Идите кући лекцију:Прослава доброг рада уз забавну награду може бити моћан начин да се помогне деци са АДХД -ом да дају све од себе.

Веб алат за лекаре: Програм доводи до бољих резултата за децу са АДХД -ом.Софтверски програм заснован на вебу који омогућава педијатрима да виде и процене извештаје родитеља и наставника довео је до већег пада симптома понашања АДХД-а, у поређењу са пацијентима педијатара који нису користили систем, према студији Медицинског центра за дечју болницу у Синсинатију из 2016.^{Једанаест}Истраживачи кажу да систем, који је изабрала Америчка педијатријска академија за испробавање у оквиру теста од пет држава за побољшање примарне заштите деце са АДХД-ом, помаже лекарима да изаберу најефикасније лекове за АДХД. Студија је тестирала програм, тзв миАДХДпортал.цом , код 373 деце у 50 педијатријских ординација. Симптоми оцењени од родитеља били су око 30% мањи код деце чији су лекари користили програм. Лекција за понети кући: Програм је сада комерцијално доступан медицинској пракси.

Извори чланака

Цоллинс КП и Цлеари СД. Расне и етничке разлике у дијагнози АДХД-а коју пријављују родитељи: Национално истраживање здравља деце (2003, 2007 и 2011).Ј Цлин Психијатрија. 2016. јануар; 77 (1): 52-9. хттп://ввв.псицхиатрист.цом/јцп/артицле/пагес/2016/в77н01/в77н0112.аспк. Приступљено 5. марта 2019.
АДХД за одрасле (хиперактивни поремећај дефицита пажње). Америчко удружење за анксиозност и депресију. Без датума. Приступљено 24. јануара 2017. хттпс://ввв.адаа.орг/ундерстандинг-анцисион/релатед-илленциес/отхер-релатед-цондитионс/адулт-адхд. Приступљено 5. марта 2019.
МедлинеПлус: Гуанфацине. хттпс://медлинеплус.гов/другинфо/медс/а601059.хтмл. Приступљено 23. јануара 2017.
МедлинеПлус: Метилфенидат. Приступљено 23. јануара 2017. хттпс://медлинеплус.гов/другинфо/медс/а682188.хтмл#бранд-наме-1
МедлинеПлус: Гуанфацине. Ажурирано 15. фебруара 2016. хттпс://медлинеплус.гов/другинфо/медс/а682188.хтмл. Приступљено 23. јануара 2017.
Лоо СК и др. Ефекти д-метилфенидата, гванфацина и њихове комбинације на спектралну снагу стања мировања електроенцефалограма у поремећају дефицита пажње/хиперактивности.Часопис Америчке академије за дечију и адолесцентну психијатрију, 2016; 55 (8): 674. хттпс://ввв.јаацап.орг/артицле/С0890-8567(16)30179-4/пдф
МцЦрацкен ЈТ и сар. Комбинована примена стимуланса и гванфацина у поремећају дефицита пажње/хиперактивности: контролисана, упоредна студија.Часопис Америчке академије за дечију и адолесцентну психијатрију, 2016; 55 (8): 657. хттпс://ввв.јаацап.орг/артицле/С0890-8567(16)30219-2/абстрацт

Фотографије РМ.Когнитивни ефекти стимуланса, гванфацина и комбинованог лечења код деце и адолесцената са поремећајем пажње/хиперактивношћу.Часопис Америчке академије за дечију и адолесцентну психијатрију, 2016; 55 (8): 667. хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/27453080
Сарвер ДЕ и др. Хиперактивност у поремећају дефицита пажње/хиперактивности (АДХД): Умањивање дефицита или компензацијско понашање? Јоурнал оф Абнормал Цхилд Псицхологи. Октобар 2015, свеска 43, издање 7, стр. 1219–1232. хттп://линк.спрингер.цом/артицле/10.1007%2Фс10802-015-0011-1
Кофлер МЈ и сар. Радна меморија и повећани ниво активности (хиперактивност) у АДХД -у: експериментални докази за функционалну везу. Часопис за поремећаје пажње, 2015. хттпс://пси.фсу.еду/цлц/Публицатионс/ЦЛЦ_Кофлер%20ет%20ал.%20(2016).пдф
Фритз КМ и др. Акутна вежба побољшава расположење и мотивацију код младића са симптомима АДХД -а. Медицина и наука у спорту и вежбању, 2016; 48 (6): 1153. хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/26741120
Фосцо ВД ет ал. Вредновање когнитивних и мотивационих приказа већих ефеката појачања код деце са поремећајем пажње/хиперактивношћу.Понашање и функције мозга, 2015; 11 (1). хттп://бехавиораландбраинфунцтионс.биомедцентрал.цом/артицлес/10.1186/с12993-015-0065-9
Епстеин ЈН ет ал. Утицај интервенције веб-портала на негу и исходе АДХД-а у заједници.Педијатрија.2016; 138 (2): е20154240. хттп://педиатрицс.ааппублицатионс.орг/цонтент/еарли/2016/07/23/педс.2015-4240